许我所有,盼你枕边相守。
感染性休克有高动力型(高排低阻型)和低动力型(低排高阻型)两种高动力型感染 性休克时外周血管扩张阻力降低心排血量正常或增高患者神志清醒皮肤潮红毛细 血管充盈时间短脉压>30 mmHg尿量>30 ml/h皮肤比较温暖干燥又称暖休克Q低动 力型感染性休克时外周血管收缩微循环淤滞患者神志淡漠皮肤苍白或发绀毛细血管 充盈时间延长尿量<25 ml/h皮肤湿冷又称冷休克临床上冷休克较多见革兰阳性菌 感染引起的早期休克是暖休克
1 暖休克:躁动神志淡漠或嗜睡皮肤色泽苍白发绀或花斑样 发绀皮肤湿冷毛细血管充盈时间延长脉搏细速脉压<4 kPa尿量 每小时<25 1="">4 kPa尿 量每小时>30 ml
2 冷休克:神志清醒皮肤色泽淡红或潮红皮肤比较温暖干 燥毛细血管充盈时间1 ~2秒脉搏较慢搏动清楚脉压>4 kPa尿 量每小时>30 ml
其实休克发病过程我们也可以分为两种情况,一种是休克早期,另一种是休克期:一、针对于休克早期。患者虽然神志清醒,但是容易焦躁不安,还伴有焦虑和激动。皮肤苍白,面部神色不正常。口唇和甲床会变得青紫。然后还经常出冷汗,手脚冰冷。有时还会出现恶心,呕吐的现象。心跳加速等,这些都是休克早期……阅读全文 >>
感染性休克又叫做脓毒性休克,是脓毒症最严重的表现形式。引起感染性休克的病原体包括细菌、真菌、立克次体、螺旋体、病毒或寄生虫等。感染性休克的死亡率受原发病种类、患者的免疫功能状态、治疗是否及时合理等多种因素的影响。革兰阴性杆菌败血症病死率约40%左右,医院感染败血症、铜绿假单胞菌败……阅读全文 >>
小孩子体质弱于成人,所以通常较容易生病,因不同原因引起的小儿休克,要把握好抢救的第一时间。那么小儿休克如何进行急救?各种不同原因引起的休克,它们的症状基本上是相同的,症状的产生主要是由于器官和组织缺血。病儿脸色苍白、四肢发冷、全身无力、口渴、出冷汗、呼吸急促而浅、小便减少、有时呕……阅读全文 >>
我们应该知道,止血是预防失血性休克的根本措施。我们还应该按照创伤处理的基本原则,正确处理好血管损伤、软组织损伤、骨折、内脏损伤等等。这些处理都是应该在休克症状之前或者是在休克初步纠正之后进行的。还要注意的是,我们要防治患者的心功能不全。如果我们的输液量接近了失血量,并且复苏的效果……阅读全文 >>
神经性休克是指控制循环功能的神经调节本身,遭到原发性或继发性病因的损害或作用所产生的低血压状态。妇产科,引起神经性休克的最重要原因是手术麻醉,尤其高位硬膜外麻醉。大多数的麻醉剂(除一氧化氮外)引起休克的机理,与药物所产生程度不同的周围血管扩张和心肌抑制作用有关。脊髓和硬膜外麻醉产……阅读全文 >>
除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治。1.病因治疗在病原菌未明……阅读全文 >>
现场急救1.尽可能少搬动或扰动病人,松懈病人衣扣,让病人平卧,头侧向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,则应取半卧位),有严重休克的,头部放低,脚抬高;但头部受伤、呼吸困难或肺水肿者可稍微提高床头;注意保暖,但勿过热,有时可给热饮料如浓茶或姜汤一杯;有条件的可吸氧。针刺人中、十宣穴,……阅读全文 >>
多以清淡食物为主,注意饮食规律。经过治疗的休克病人,恢复期可先准备流食。待原发病控制后,身体恢复到一定程度,可改为正常的清淡饮食,少量多餐。根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。饮食疗方:1、红糖桃……阅读全文 >>
感染性休克临床抢救的原则,首先是给予患者短时间之内应用广谱的消炎药。同时用量要足、疗程要大、力度要够,这是治疗感染的非常重要原则,同时给予患者液体复苏。对于感染性休克的患者,一般液体复苏的量至少30ml/Kg,在短时间内进行补充,根据患者血压、心率进行调整剂量,本着先快后慢的原则……阅读全文 >>
病情监测:测定心、肺功能各参数,对休克的诊治十分重要,观察各参数在治疗中的反应,以便修订治疗措施:治疗原则:1、应在严密的血流动力学监测下积极开展各项抢救治疗。2、纠正低血容量。3、合理应用多种血管活性药物和利尿剂。<……阅读全文 >>