多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。
因为我们没有翅膀，所以离幸福的终点还很遥远。
最多见大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力运动障碍一般下肢比上肢明显可为偏瘫截瘫或四肢瘫其中以不对称瘫痪最常见腱反射早期正常以后可发展为亢进腹壁反射消失病理反射阳性
浅感觉障碍表现为肢体躯干或面部针刺麻木感异常的肢体发冷蚁走感瘙痒感以及尖锐烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关具有显著特征性亦可有深感觉障碍
常表现为急性视神经炎或球后视神经炎多为急性起病的单眼视力下降有时双眼同时受累眼底检查早期可见视乳头水肿或正常以后出现视神经萎缩约30%的病例有眼肌麻痹及复视眼球震颤多为水平性或水平加旋转性病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹侵犯脑桥旁正中网状结构（paramedian pontine reticular formationPPRF）脑桥旁正中网状结构（paramedian pontine reticular formationPPRF）导致一个半综合征
30%～40%的患者有不同程度的共济运动障碍但Charcot三主征（眼震意向震颤和吟诗样语言）仅见于部分晚期多发性硬化患者
是指持续时间短暂可被特殊因素诱发的感觉或运动异常发作性的神经功能障碍每次持续数秒至数分钟不等频繁过度换气焦虑或维持肢体某种姿势可诱发是多发性硬化特征性的症状之一强直痉挛感觉异常构音障碍共济失调癫痫和疼痛不适是较常见的多发性硬化发作性症状其中局限于肢体或面部的强直性痉挛常伴放射性异常疼痛亦称痛性痉挛发作时一般无意识丧失和脑电图异常被动屈颈时会诱导出刺痛感或闪电样感觉自颈部沿脊柱放散至大腿或足部称为莱尔米特征（Lhermitte sign）莱尔米特征（Lhermitte sign）是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹引起
在多发性硬化患者中较常见多表现为抑郁易怒和脾气暴躁部分患者出现欣快兴奋也可表现为淡漠嗜睡强哭强笑反应迟钝智能低下重复语言猜疑和被害妄想等可出现记忆力减退认知障碍
膀胱功能障碍是多发性硬化患者的主要痛苦之一包括尿频尿急尿潴留尿失禁常与脊髓功能障碍合并出现此外男性多发性硬化患者还可出现原发性或继发性性功能障碍
多发性硬化尚可伴有周围神经损害和多种其他自身免疫性疾病如风湿病类风湿综合征干燥综合征重症肌无力等多发性硬化合并其他自身免疫性疾病是由于机体的免疫调节障碍引起多个靶点受累的结果
病因和发病机制至今尚未完全明确，近几年的研究提出了自身免疫、病毒感染、遗传倾向、环境因素及个体易感因素综合作用的多因素病因学说。病毒感染及分子模拟学说研究发现，本病最初发病或以后的复发．常有一次急性感染。多发性硬化患者不仅麻疹病毒抗体效价增高，其他多种病毒抗体效价也增高。感染的病……阅读全文 >>
多发性硬化可以治愈，由于多发性硬化具有反复发作特性，有些经过治疗，则不再发作，则为治愈。有些一次治愈后，可能间隔一段时间会再次发作。一般通过药物控制其发作，为了减少其发作，部分病人需长期服药。多发性硬化的治疗的常用药物包括：1、糖皮质激素类药物，如地塞米松、甲泼尼龙；2、免疫球蛋……阅读全文 >>
多发性硬化锻炼需要根据病情，在不同阶段采用不同的锻炼方法。具体锻炼方式如下：1、急性期：多发性硬化特别惧怕劳累，所以这时应注意多休息，甚至医生会下医嘱让患者卧床。而对于严重的病人，这时的锻炼就以在床上适当活动肢体为主，避免进行过度训练；2、缓解期：病情稳定时，这时也要选择轻度运动……阅读全文 >>
多发性硬化有时间的多发性和部位的多发性两种特性，一般的话多影响视神经和脊髓，脊髓是一个中枢神经系统，它有感觉，运动，自主等多项功能，脊髓损伤以后有运动的障碍，感觉障碍以及大小便性功能的问题。而运动损伤以后，绝大部分有肌力的减低，会造成病人瘫痪。假如较轻的话不一定得瘫痪，但是它的肌……阅读全文 >>
多发性硬化治疗的主要目的是抑制炎性脱髓鞘病变进展，防止急性期病变恶化及缓解期复发，晚期采取对症和支持疗法，减轻神经功能障碍带来的痛苦。其主要治疗原则如下：1.疾病复发，损伤严重者应使用大剂量糖皮质激素静脉滴注；2.所有RR型MS患者都应长期给予免疫调节治疗；3.SP型MS患者需早……阅读全文 >>
多发性硬化一般会出现复发，因为多发性硬化的临床分型分为四型，其中复发缓解型最常见，约占80%-85%。这种多发性硬化的患者最初会表现为复发缓解的病程，以神经系统症状的急性加重，伴完全或不完全缓解为特征。进展复发型约占5%，发病时残疾持续进展，伴有复发和不完全性的缓解。其他两型一般……阅读全文 >>
1.复发-缓解（R-R）型多发性硬化（1）急性期治疗①皮质类固醇：是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，有抗炎和免疫调节作用，可促进急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度。长期应用不能防止复发，且可出现严重不良反应。甲泼尼龙（methylprednisolone）……阅读全文 >>
特征性病理改变是中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，多位于侧脑室周围，伴反应性胶质增生，也可有轴突损伤。病变可累及大脑白质、脊髓、脑干、小脑和视神经。脑和脊髓冠状切面肉眼可见较多粉灰色分散的形态各异的脱髓鞘病灶，大小不一，直径1～20mm，以半卵圆中心和脑室周围，尤其是侧脑室前角……阅读全文 >>
多发性硬化是否可以生小孩，分析如下：第一、多发性硬化的患者，如果是轻症的患者，在症状的稳定期是可以生小孩的，因为症状的稳定期必须要停用激素，半年左右才能怀孕。对胎儿致畸的可能性比较小，因为多发性硬化患者停用激素或者怀孕的时候，会引起体内免疫系统发生改变，也有可能会引起症状的再发。……阅读全文 >>
急性发作后患者至少可部分恢复，但复发的频率和严重程度难于预测。提示预后良好的因素包括女性、40岁以前发病、临床表现视觉或体感障碍等，出现锥体系或小脑功能障碍提示预后较差。尽管最终可能导致某种程度功能障碍，但大多数MS患者预后较乐观，约半数患者发病后10年只遗留轻度或中度功能障碍，……阅读全文 >>