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一癌性原发性心脏肿瘤
1肉瘤
肉瘤是从结缔组织包括血管神经骨骼脂肪肌肉和软骨发展而来的癌症肉瘤是第二常见的原发性心脏肿瘤在右心房或左心房发育可以阻止血液流过心脏右心房肿瘤可扩散至肺部肉瘤主要影响中年人近40%是血管肉瘤其中大多数起源于右心房并涉及心包导致右心室流入道梗阻心包填塞和肺转移其他类型包括未分化肉瘤恶性纤维组织细胞瘤平滑肌肉瘤纤维肉瘤横纹肌肉瘤脂肪肉瘤和骨肉瘤这些类型更可能起源于左心房导致二尖瓣阻塞和心力衰竭
2间皮瘤
间皮瘤是一种罕见的癌症可以在覆盖心脏的心包膜上发展尽管它通常发生在覆盖肺部的胸膜上间皮瘤影响所有年龄的人男性多于女性并可转移到脊柱邻近的软组织和大脑
3淋巴瘤
淋巴瘤是一种称为淋巴细胞的白细胞癌原发性淋巴瘤极为罕见淋巴瘤通常在淋巴结脾或骨髓中发展在心脏中发展的淋巴瘤极为罕见它通常发生在患有艾滋病并迅速成长的人身上肿瘤迅速生长并导致心力衰竭心律失常填塞和上腔静脉(SVC)综合征
二转移性心脏肿瘤
转移性心脏肿瘤起源于身体的其他部分通常是肺乳房肾脏血液或皮肤然后扩散转移到心脏转移性心脏肿瘤比原发性心脏肿瘤多30至40倍黑色素瘤是一种具有高度心脏受累倾向的肿瘤肺癌和乳腺癌软组织肉瘤和肾癌也是心脏转移的常见原因白血病和淋巴瘤经常转移到心脏但心脏受累通常在临床上是无声的并偶然检测到当卡波西肉瘤在免疫缺陷患者中全身扩散时它可能会扩散到心脏但临床心脏并发症并不常见大约10%的患有肺癌或乳腺癌这两种最常见的癌症的人以及更大比例的恶性黑色素瘤患者的癌细胞会转移到心脏
1.心音图部分患者其杂音强度可随不同体位而改变。2.心电图无特征性表现,可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现,心房颤动少见。3.心脏X线表现酷似二尖瓣病变的表现,两肺野淤血,心界呈轻度到中度增大,主要表现为左心房和右心室扩大,食管钡餐检查可见到食管轻度到中度的压迹。4……阅读全文 >>
医院心血管外科近日来连续收治三名症状相似的患者,均因“胸闷憋气”前来就诊。起初被认为是肺部疾病在外院拖延。到总医院就诊后常规进行了心脏超声检查,发现两名患者均患有心脏良性肿瘤。目前这两名患者已经在心血管外科接受了手术治疗,术中所见心脏粘液瘤巨大,小的6×8×5cm3,最大10×7……阅读全文 >>
结果术后一般病人情况尚可,一切都按照心脏手术后常规处理,恢复顺利。但是术后第10天开始出现心包积液和胸腔积液,行心包穿刺术和心包置管引流术,5天后拔除心包管。术后平均2到3天行双侧胸腔穿刺,每次平均抽出淡黄色液体1000毫升。于术后20天行左侧胸腔闭式引流术,每天平均引流淡黄色液……阅读全文 >>
左心房黏液瘤首先需要与风湿性心脏病、二尖瓣病变作鉴别。详细病史可提供某些鉴别诊断的依据。如本病无风湿热病史,可呈现一过性昏厥病史,病程一般较短,病情进展较快,尤其在窦性节律情况下发生体循环栓塞,且无其他病因可查时,应高度怀疑左心房黏液瘤的可能性。超声心动图检查更具有特殊诊断价值,……阅读全文 >>
心脏肿瘤临床发病率很低,但由于肿瘤生长于心脏,即使是良性肿瘤也可因阻塞心腔而导致心力衰竭,或因肿瘤和血栓栓子脱落发生肺与体循环栓塞,乃至猝死等严重并发症。最常见的四大临床表现是:1.心脏血流阻塞症状心脏肿瘤本身所致的症状和体征,可有胸痛、昏厥、充血性左心和(或)右心衰竭、瓣膜狭窄……阅读全文 >>
心脏肿瘤可能会引起什么症状?一、良性原发性心脏肿瘤1、粘液瘤粘液瘤可能表现为心力衰竭,栓塞性疾病和全身症状的三联症。粘液瘤可能引起舒张期杂音,模仿二尖瓣狭窄的杂音,但其响度和位置随着身体姿势的不同而不同。约15%的带蒂的左心房粘液瘤在舒张期间落入二尖瓣口时会产生肿瘤脓肿,粘液瘤也……阅读全文 >>
1.对心脏黏液瘤的发生机制尚不十分清楚,家族性黏液瘤的患者被认为是一种常染色体显形遗传性疾病,目前尚无特效的预防方法。但提高对本病的认识,早期诊断、早期治疗是改变本病预后的关键。2.心脏黏液瘤一旦确诊应尽早安排手术治疗,因为手术是本病惟一有效的治疗方法。在确诊到手术之前这段时间内……阅读全文 >>
心脏肿瘤可分为原发性和继发性肿瘤。原发性心脏肿瘤又分为良性和恶性,继发性心脏肿瘤均为恶性,系由身体其他部位恶性肿瘤转移至心肌组织,其发病率远较原发性心脏肿瘤高,为原发性心脏肿瘤的30~40倍。由于心脏肿瘤类型复杂,其病因尚不明确。良性心脏肿瘤中近一半以上为心腔黏膜瘤,其他良性心脏……阅读全文 >>