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1.实验室检查
血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高胆道阻塞时血清胆红素升高其中直接胆红素升高明显氨基转移酶碱性磷酸酶升高尿胆红素增高尿胆原降低或消失
2.影像学检查
B超是诊断胆管结石的首选方法可明确大小和部位CT能清楚地显示出肝内胆管结石还能显示出肝门的位置胆管扩张及肝增大萎缩的变化系统地观察各个CT层面可以了解结石在肝内胆管分布的情况X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法一般均能做出正确的诊断磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查不需要行十二指肠镜即可诊断肝内肝外胆管结石对胆管结石有较大诊断价值
肝内胆管结石的诊断,除了在临床上提高对本病的认识外,确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用的影像学技术有B超、CT和X线胆道造影。1、B超诊断。B超是肝内胆管结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多,一般要求在结石……阅读全文 >>
1.肝外胆管结石其典型症状是在开始时有胆绞痛,常伴有恶心、呕吐,有胆道感染的患者有寒战、高热;随后临床上出现黄疸,出现典型的Charcot三联征,即腹痛、寒战高热和黄疸。(1)腹痛多位于剑突下或右上腹绞痛,呈阵发性或持续性疼痛阵发性加剧,常向右肩、背部放射。(2)寒颤、高热常于剧……阅读全文 >>
1、胆道的解剖性因素:临床中经常看到左肝管结石的发病率较右肝管结石的发病率高,主要原因在于左肝管汇入肝总管所形成的角度较小(即弯曲度较大),导致胆汁的流出没有右肝管那么顺畅,从而处于胆汁相对滞留状态,进一步促进结石的形成。右后叶胆管结石的发病率较右前叶胆管结石的发病率高也是这个因……阅读全文 >>
肝内胆管结石手术与否并不是肝内胆管结石大了就得马上做手术,肝内胆管结石小了就不需要手术,而是看肝内胆管结石对肝脏的损伤和危害程度来确定做不做手术的。肝内胆管结石的手术指征:肝内胆管结石沿肝内胆管树局限性分布于一个或几个肝段内,常合并病变区段肝管的狭窄及受累肝段的萎缩。临床表现可为……阅读全文 >>
1、胆管结石手术的价格是不固定的,因为它受多种因素的影响,如果患者选择的手术方法不同,收费是不一样的,目前治疗胆管结石的手术方法主要有三种,包括内科内镜治疗,外科开腹治疗,胆道镜微创手术等,其中胆道镜微创手术是目前最常用的一种治疗方法,价格相对来说要贵一些,大概需要一、二万元左右……阅读全文 >>
肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石一般是不会自愈的,结石不会自然排出体内的,所以,肝内胆管结石最好是进行手术治疗。肝内胆管结石还是算比较严重的……阅读全文 >>
肝内胆管结石指结石堵塞肝内、外胆管所致的急、慢性胆道感染。可分为继发性和原发性胆管结石。那么肝内胆管结石形成是怎么一回事呢?肝内胆管结石是指胆汁还没有流出肝脏,就被结石堵塞了。当肝内胆管的结石顺着胆管进入肝外胆管时就成为肝外胆管结石,所以肝内胆管结石常伴发肝外……阅读全文 >>
肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,……阅读全文 >>
肝内胆管结石首先是神经内分泌系统机能失调,现代人生活节奏快,工作及生活压力加大,导致神经内分泌机能失调,胆囊张力降低,胆总管括约肌紧张性增高,胆汁滞留,胆囊扩大,继而发展肝内胆管结石。所以肝内胆管结石患者一定要注意预防。1、积极防治胆囊炎、糖尿病、肾炎等疾病和……阅读全文 >>
(1)继发于胆囊结石系某些原因胆囊结石下移至胆总管,称为继发性胆管结石,多发生在结石性胆囊炎病程长、胆囊管扩张、结石较小的病例中,其发生率为14%。(2)原发性胆管结石可能与胆道感染、胆管狭窄、胆道寄生虫感染(尤其蛔虫感染)有关。当胆道感染时,大肠埃希杆菌产生β-葡萄糖醛酸苷酶活……阅读全文 >>