旁人能看见你的疤,但终究感觉不到你的痛。
(1)继发于胆囊结石系某些原因胆囊结石下移至胆总管称为继发性胆管结石多发生在结石性胆囊炎病程长胆囊管扩张结石较小的病例中其发生率为14%
(2)原发性胆管结石可能与胆道感染胆管狭窄胆道寄生虫感染尤其蛔虫感染有关当胆道感染时大肠埃希杆菌产生β-葡萄糖醛酸苷酶活性很高可将胆汁中的结合胆红素水解成游离胆红素后者再与胆汁中钙离子结合成为不溶于水的胆红素钙沉淀后即成为胆色素钙结石胆道蛔虫病所引起的继发胆道感染更易发生此种结石这是由于蛔虫残体角皮虫卵及其随之带入的细菌炎性产物可成为结石的核心胆管狭窄势必影响胆流通畅造成胆汁滞留胆色素及胆固醇更易沉淀形成结石当合并慢性炎症时则结石形成过程更为迅速总之胆道的感染梗阻在结石的形成中互为因果相互促进
胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张,内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸夏科氏……阅读全文 >>
肝内胆管结石患者在饮食上应注意以下几点:1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉……阅读全文 >>
肝内胆管结石手术与否并不是肝内胆管结石大了就得马上做手术,肝内胆管结石小了就不需要手术,而是看肝内胆管结石对肝脏的损伤和危害程度来确定做不做手术的。肝内胆管结石的手术指征:肝内胆管结石沿肝内胆管树局限性分布于一个或几个肝段内,常合并病变区段肝管的狭窄及受累肝段的萎缩。临床表现可为……阅读全文 >>
胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要可贵为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要门诊为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两……阅读全文 >>
肝内胆管结石指结石堵塞肝内、外胆管所致的急、慢性胆道感染。可分为继发性和原发性胆管结石。那么肝内胆管结石形成是怎么一回事呢?肝内胆管结石是指胆汁还没有流出肝脏,就被结石堵塞了。当肝内胆管的结石顺着胆管进入肝外胆管时就成为肝外胆管结石,所以肝内胆管结石常伴发肝外……阅读全文 >>
肝内胆管结石可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石该病的病因比较复杂,与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且左……阅读全文 >>
1.实验室检查血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。2.影像学检查B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出……阅读全文 >>
肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则是:①术中尽可能取尽结石;②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。常用手术方法有以下几种:1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若……阅读全文 >>
肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石一般是不会自愈的,结石不会自然排出体内的,所以,肝内胆管结石最好是进行手术治疗。肝内胆管结石还是算比较严重的……阅读全文 >>
肝内胆管结石的存在胆道通常会堵塞,导致胆汁流通不畅。胆汁淤积在胆管内,对胆管产生有害的影响,如胆管扩张、增生等,肝细胞也同样会受到不同程度的损伤。最终肝细胞会郁胆、变性、坏死,最后炎性纤维组织增生,压迫肝内血管,形成胆汁性肝硬化。发生胆汁性肝硬化往往与胆道病变部位有关。据有关资料……阅读全文 >>