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多发性骨髓瘤化疗后要注意哪些

屿蓝

离睡着还差一万九千七百八十次想你。

多发性骨髓瘤的患者化疗以后要注意以下几个事项:

一:多发性骨髓瘤化疗以后需要严密观察是否有化疗药物的相关不良反应,其中比较常见的就是蛋白酶体抑制剂所导致的神经毒性不良反应,以及免疫调节剂,如来那度胺、沙利度胺所导致的血栓事件以及便秘的情况。

二,多发性骨髓瘤患者化疗以后要定期复查相关指标评判治疗效果,如果治疗效果理想,可继续原方案。如果治疗效果不理想,那么必要的情况下要更换化疗方案。

三,多发性骨髓瘤患者化疗以后,要密切监测血常规的变化,从而调整药物的剂量,比如如果血象明显下降,那么就需要减少来那度胺的用量。

怎么治疗多发性骨髓瘤?

1.治疗原则(1)一般情况下,无症状MM患者,无需治疗;症状性骨髓瘤才开始治疗。(2)对高危的无症状MM患者80%可在2年内转化为MM,可早期治疗干预。高危的无症状MM的定义为:①骨髓中异常浆细胞≥60%;②肌酐清除率40ml/分;③血清游离轻链比值≥100;④骨骼影像学检查出现……阅读全文 >>

多发性骨髓瘤在什么情况下需要手术治疗

多发性骨髓瘤瘤体本身是不需要手术治疗的,即使有髓外病变,也是化疗加局部放疗为主要治疗原则。但是多发性骨髓瘤的患者会有骨病存在,有一些患者甚至可以出现骨折,而一旦出现骨折需要外科介入,必要的时候可以行手术治疗。多发性骨髓瘤是血液内科仅次于白血病以及淋巴瘤的血液造血系统肿瘤,它是属于……阅读全文 >>

多发性骨髓瘤和骨科肿瘤如何区分

多发性骨髓瘤和骨科肿瘤比较容易区分。虽然多发性骨髓瘤和骨科肿瘤均会出现骨骼的疼痛,但是多发性骨髓瘤还有其他的临床表现,比如贫血,反复的感染,高钙血症。此外,多发性骨髓瘤血中会有单克隆球蛋白,而骨科肿瘤患者是不会伴有单克隆球蛋白的。多发性骨髓瘤的病人行骨髓穿刺检查也会发现有骨髓瘤细……阅读全文 >>

多发性骨髓瘤尿呈黏稠状怎么办

多发性骨髓瘤尿呈黏稠状说明合并有蛋白尿,尿中本周氏蛋白比较高。这个时候首先要水化,让患者多饮水,每日饮水量2000-2500ml以上,同时静脉给予补液2000-3000毫升/日,保持尿量每天2500-3000ml以上,同时给予静脉输注碳酸氢钠,减少尿酸的合成和促进尿酸的排泄。要严……阅读全文 >>

多发性骨髓瘤与哪些疾病容易发生混淆

多发性骨髓瘤是一种起源于b细胞系的恶性肿瘤,常引起溶骨性破坏和骨髓功能衰竭,严重时全身症状较差,伴有贫血,出血,体重下降等。常与骨质疏松相鉴别,通过X线片及CT可显示,骨质疏松患者骨皮质完整,无骨小梁缺损,无短期内进行性加重趋势,不伴有贫血及出血,无明显的肾功能损害。同时还要与骨……阅读全文 >>

为什么多发性骨髓瘤要定期检查

多发性骨髓瘤的患者要持续治疗,在持续治疗的过程当中要定期检查,原因有以下两个:一是,在持续治疗的过程当中要定期的评估患者的治疗疗效,如果治疗疗效比较理想,那么目前的治疗方案继续进行。如果治疗疗效不理想那么就需要更换治疗方案,再进行治疗。第二个方面则是,多发性骨髓瘤的患者在治疗的过……阅读全文 >>

多发性骨髓瘤要与哪些疾病鉴别

多发性骨髓患者会出现骨折,需要与重度骨质疏松相鉴别。多发性骨髓瘤患者会出现贫血,需要进行骨髓穿刺以及骨髓活检检查,与其他恶性血液造血疾病相鉴别。多发性骨髓瘤患者会出现出血以及血栓,需要与其他导致出血以及血栓的疾病相鉴别。多发性骨髓瘤还需要与孤立性的浆细胞肿瘤相鉴别,这就需要行骨髓……阅读全文 >>

多发性骨髓瘤需要做哪些检查?

1.生化常规检查血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。2.……阅读全文 >>

多发性骨髓瘤看什么科?

多发性骨髓瘤属于浆细胞系统的恶性增殖性肿瘤,是需要看血液内科的。多发性骨髓瘤临床上常见的表现是骨折,高钙血症,感染,出血,血栓,贫血。多发性骨髓瘤的患者由于临床表现多样,往往误诊率较高,比如患者出现骨折,往往就诊于骨科,骨科按照常规的骨折进行处理,比如多发性骨髓瘤的患者反复的出现……阅读全文 >>

为什么多发性骨髓瘤容易被误诊

因为多发性骨髓瘤的临床表现多样,所以导致了它的高误诊率。多发性骨髓瘤可以表现为反复的肺部感染,出血,血栓,全身骨痛,骨折,贫血。如果患者是以贫血就诊的,往往很容易就能够诊断出来多发性骨髓瘤。如果患者是以反复的肺部感染,骨折,全身骨痛为临床表现而就诊的,就会就诊于呼吸科,骨科,这样……阅读全文 >>

2020-11-25
多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。
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