神经性厌食（AN）指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍，属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注，盲目追求苗条，体重显著减轻，常有营养不良、代谢和内分泌紊乱，如女性出现闭经。
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神经性厌食厌食主要是一种心理疾病主要是担心体重或者别的个人原因出现的不想进食的一个表现属精神障碍的一种这种情况在现代生活中经常会见到由于社会风气和生活方式变化发病率逐年增加但是还是有很大一部分人不太了解神经性厌食症的相关状况神经性厌食症诊断标准是什么?接下来我们一起来深入讨论一下
1体重就年龄与身高而言低于正常水平 发育中的儿童或青少年的判定标准可以订为未增加预期之体重
2患者本身强烈地恐惧体重的增加或肥胖
3常常伴随着对自身身材与体重的看待方式扭曲
厌食症患者之自尊心受到其身材与体重影响极深能够成功减轻体重被视为自律的表征而变胖或者体重增加则被认为是一种耻辱和无法接受的自我控制失败有些患者也会承认自己是瘦的但否认体重持续减少带来的严重合并症已经行经的妇女会有停经的表现也常被视为是判断该病患的准则之一
4患者主要以围绕减少体重进行各种活动如有意节食严格控制主食量及脂肪蛋白质入量增加每日的活动量以远低于病人应有的体重标准常呈现出憔怀极度消瘦严重营养不良的躯体状态相反病人对此感到欣慰或安稳大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是胖而为此不安坚持减体重的活动
5神经性厌食症患者以故意节制食量为必要症状食量远较常人为少或仅选择低能量食谱部分病人在病程中不能耐受饥饿而有阵发性贪食呈少食或禁食和贪食相交替
由于严重的营养不良造成机体功能的下降严重贫血恶液质心率慢易感染因而威胁生命在低于标准体重65%以下时病人的死亡率高达1015%由于青少年正处于生理发育期本病使他们的身心发育受到严重影响并且影响性的成熟发育使日后病人的性心理造成一定影响也带来社会适应能力的下降
神经性厌食症包括疏导病人的心理压力对环境对自己有客观认识找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力另外对健康体魄的概念标准体重的意义对自己的身体状况有客观的估价了解食物营养学方面的知识对于家庭关系紧张的患者必要时可请家人做家庭心理治疗
神经性厌食症更容易在青春期发生女孩的发病率是男孩的十倍青春期女生十分重视他们的体重而且认为苗条的身材可以博得大家的喜爱所以他们就刻意地控制自己的体重同伴之间互相影响偏爱吃一些低热量低脂肪的食物这样通常会缺少营养就会容易得神经性厌食症
饮食因素由于合理膳食和科学减肥知识的缺乏患者有意控制进食量使体重减轻导致营养不良重者发生营养代谢紊乱和内分泌功能障碍从而引起神经性厌食
诱发因素高考压力亲人分离家庭环境改变自尊心受到伤害躯体疾病等因素都可诱发神经性厌食
家庭因素神经性厌食患者及其家庭成员之间往往缺乏亲密度甚至存在相反的行为方式交流障碍较多的体重问题较多的躯体疾病情感性疾病和饮酒也是常见的家庭致病因素
精神及心理因素流行病学发现80%以上的AN患者在月经来潮的7年内发病在青春期生理上发生各种变化如月经来潮乳房隆起臀围增大等若1个少女不能适应这一变化心理压力过重就可能发生AN这些患者多具有性格孤僻内向上进心强或者精神创伤如失恋学习成绩下降等引起失落感都可成为诱发因素
遗传因素患者的同胞姐妹中同病者有6%～IO%远高于正常人群的预期患病率说明遗传在本病的发生中起一定作用患者有严重的体温调节障碍和月经紊乱提示在丘脑损害可能是本病的生物学基础
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