希望你一生没有软肋,不像我,别人提到你,我就输了。
首先先来了解一下化疗药物引起肝损伤的主要可能机制是什么?
1代谢异常引起的肝损伤即药物本身或其代谢产物对肝脏的毒性作用
2免疫介导的肝损伤药物作为抗原或半抗原进入体内后激活体内的细胞免疫和体液免疫系统通过抗体依赖细胞介导的细胞毒以及免疫复合物损害肝脏导致胆汁淤积和肝细胞坏死
3慢性乙肝或丙肝患者在化疗期间病毒再燃导致肝内活动性炎性
目前化疗药物的肝损伤类型主要为肝细胞坏死肝细胞脂肪变性肝线粒体损伤胆汁淤积及肝血管损害等我们统计的结果显示可引起肝损伤的药物主要为蒽环类氟尿嘧啶类紫杉类和铂类化疗药物它们引起肝损伤原因多数与化疗药物剂量无关可能主要为遗传基因差异所致
那么该如何有效预防减少化疗造成的肝损伤呢?这需要医患双方加强配合
1医生在化疗前要认真评估基线肝功能和嗜肝病毒感染情况包括乙肝五项丙肝抗体必要时查甲丁戊型肝炎抗体
2要严格把握化疗适应证
3要充分结合患者的年龄性别既往有无肝损伤或肝脏基础疾病和肿瘤分期病理类型制定合适剂量水平的单药或联合用药治疗方案
4作为患者来说要提供全面准确的疾病信息并积极配合医生进行相关检查
在化疗期间要密切监测肝功能的变化对于那些有药物性肝损伤高危因素的患者建议化疗第7~14 天复查肝功能1次以便尽早发现肝损伤的发生及时对症治疗
不可否认化疗对于肿瘤患者的治疗确实起到了至关重要的作用但是因其引起的肝脏损伤也是需要特别关注的作为肿瘤患者切不可大意一定要注意及时监测肝功能以保障化疗能够如期完成达到最佳的治疗效果
肝硬化是一种慢性肝病,患者的肝脏功能已经收到了损害,代谢功能有所下降,因此很多人肝硬化患者都认为只要是肝损伤就是得了肝硬化,其实这是错误的想法。那么,弥漫性肝损伤是肝硬化吗?肝弥漫性改变指肝细胞普遍存在炎症及受到破坏,出现弥漫性肝病或者弥漫性改变说明肝脏有所加重。乙肝患者必须警惕……阅读全文 >>
药物性肝损伤的症状可以表现为各种类型的肝病,可以像急性肝炎一样出现黄疸,也可以出现肝硬化等症状,在临床上跟其他的感言无发区分,需专业医生来诊断。药性肝损伤的临床表现和其他的肝病没法,就是说从临床表现上来说没法区分。也就是说它可以表现为各种类型的肝病。可以像急性肝炎这样子出现黄疸,……阅读全文 >>
首先要考虑患者的全身情况及是否有复合伤,如是否有脑、肺、骨损伤。根据全身情况及合并伤的轻重缓急确定合理的救治计划。对单纯肝损伤的患者在积极纠正失血性休克的同时积极准备手术。1.急救处理保持呼吸道通畅,充分给氧。迅速建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅,避免重要脏器的血流灌注不足……阅读全文 >>
临床表现肝损伤的临床表现主要是腹腔内出血和血液、胆汁引起的腹膜刺激征,按损伤类型和严重程度而有所差异。(一)真性肝裂伤轻微损伤出血量少并能自止,腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。病人面色苍白,手足厥冷,出冷汗,脉搏细速,继而血压下降。如合并胆管断裂,则胆汁和血液刺激腹膜……阅读全文 >>
肝损伤是常见的疾病,多因为药物作用、精神作用、化学作用等因素诱发肝损伤。医院对于肝损伤患者的治疗大多通过药物治疗进行病情的控制。同时,医生也会建议患者注意饮食护理。肝损伤的饮食护理在该病的治愈方面起着至关重要的作用。肝病专家提醒,肝损伤饮食是需要特别照顾的,肝损伤患者首先要戒烟戒……阅读全文 >>
一般来说,肝脏是人体非常强大的消化器官,而且有非常强的代偿能力,如果我们出现轻微的肝损伤,如熬夜,饮酒,劳累,通过好好休息后受损肝功能可恢复正常。这种情况下,对人体一般没有很大的危害。如果患者没有意识到休息的重要性,有可能会造成肝损伤进行性加重,出现慢性肝损伤,经久不愈。另外,由……阅读全文 >>
出现妊娠剧吐的孕妇应注意以下几点:1、避免精神过度紧张,身心放松,注意休息。2、注意饮食调养:想吃就吃,可少食多餐,避免胃内空虚,可备些饼干、点心等随时食用,这样可以缓解恶心呕吐。根据个人爱好调味,以增加食欲;避免不良气味刺激,如炒菜味、油腻味等;防止便秘,因便秘能加重早孕反应程……阅读全文 >>
患者朋友们大家好,我是温暖医生,很高兴我们今天又见面了。今天我们一起学习的科普内容是有关慢性肝损伤的相关话题。慢性肝损伤是临床上肝脏遭受持久而缓慢损伤的过程,一般来说,肝脏受损伤的原因不同,其处理方法和预后后也有所差别。临床上常见的慢性肝损伤主要有以下几种情况:1.乙肝,丙肝等病……阅读全文 >>
一、补骨脂是否会损伤肝脏不管是中药还是西药对症治疗的时候是能够缓解疾病症状的,但是它们同样都存在毒副作用,尤其是长期大量的使用时会产生一些毒性物质,它们在代谢循环中会损伤患者肝脏功能。而补骨脂作用一种常用中药材,大量使用后也会导致肝损伤,最常出现的就是中毒性肝损伤。二、补骨脂的作……阅读全文 >>
一般来说,早期酒精性肝损伤的患者常常没有明显的临床症状。部分患者仅有腹胀,恶心,呕吐等不适。这些临床症状并不会严重影响了患者的正常生活。所以也常常造成患者忽略自己的病情,以至于病情加重到中度甚至重度酒精性肝损伤。对于中度酒精性肝损伤的患者,常常会有进食油腻食物后出现明显的恶心,呕……阅读全文 >>