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尿崩症如何诊断?

眼泪笑了,

我看着她满声哽咽的样子,像极了多年前的我。

凡有烦渴、多饮、多尿及低比重尿者应考虑本病,必要时可进行血尿渗透压测定和禁水-加压素试验,常可明确尿崩症的诊断,并有助于评估尿崩症的程度和分类。

1.CDI的诊断要点

(1)尿量多,可达8~10L/d或以上;

(2)低渗尿,尿渗透压低于血浆渗透压,一般低于20mOsm/L;尿比重低,多在1.005以下;

(3)饮水不足时,常有高钠血症,伴高尿酸血症,提示AVP缺乏,尿酸清除减少致血尿酸升高;

(4)应用兴奋AVP释放的刺激试验(如禁水试验、高渗盐水试验等)不能使尿量减少,不能使尿比重和尿渗透压显著增高;

(5)应用AVP治疗有明显的效果,尿量减少,尿比重和尿渗透压升高。

2.部分性CDI的诊断要点

(1)至少2次禁饮后,尿比重达1.012~1.016;

(2)禁水后尿渗透压达到峰值时的尿渗透压/血渗透压比值大于1,但小于1.5;

(3)对加压素试验敏感。

3.NDI的诊断要点

(1)有家族史,或患者母亲怀孕时羊水过多史,或可引起继发性NDI的原发性疾病史;

(2)多出生后既有症状,婴儿期有尿布更换频繁,多饮、发育缓慢或不明原因发热,儿童和成年期有多尿、口渴、多饮等症状;

(3)尿浓缩功能减低,每日尿量明显增加,比重<1.010,尿渗透压低,多低于300mOsm/L;

(4)禁水-加压素试验一般无尿量减少、尿比重和尿渗透压升高,尿渗透压/血渗透压比值<1,继发性NDI患者除了尿浓缩功能减退外,其他肾功能亦有损害。

外伤导致尿崩症能活多少年

尿崩症的其中一种是外伤导致尿崩症,那么外伤导致尿崩症能活多少年呢?外伤导致尿崩症治疗得当不影响寿命。外伤后尿崩症包括下丘脑、垂体手术后尿崩症,可发生在头部外伤和下丘脑-垂体手术后数天或立即出现,其中又可分为暂时性尿崩症。在外伤或手术过程中,分泌ADH的神经核未受到破坏,只是在伤后……阅读全文 >>

肾性尿崩症

有些人的尿崩症是肾性尿崩症,那么肾性尿崩症诊断是什么呢?肾性尿崩症是指血浆抗利尿激素正常或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液,而持续排出大量稀释性尿液的病理状态,是一种少见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性多尿的状态可能是正常刺激不能使抗利尿激素释放所引起的,肾性尿崩症临床……阅读全文 >>

尿崩症治疗方法

如果有尿崩症,其实还是比较严重的,那么尿崩症治疗方法有哪些呢?尿崩症患者需要运用去氨加压素进行治疗,其具有利尿通淋的作用,主要用于治疗中枢性尿崩症。同时还应运用鞣酸加压素注射液进行治疗,应遵医嘱选用合适的剂量进行治疗,剂量运用过多可能会诱发水中毒。尿崩症患者还应保持充分的体液量,……阅读全文 >>

肾性尿崩症怎么医治

肾性尿崩症想要治好,是需要方法的,具体肾性尿崩症怎么医治呢?尿崩症可能是由于中枢性的疾病以及肾脏对抗利尿激素不敏感等原因导致的,治疗尿崩症一般遵循以下几种方式:饮食上采用低盐饮食,控制水与蛋白质的摄入。原发性的中枢性尿崩症采用补充抗利尿激素的方式,如补充去氨加压素的方式进行治疗。……阅读全文 >>

尿崩症不能吃什么蔬菜?

尿崩症很多人都遇到过,主要原因是缺乏某些微量元素或者是遗传性基因决定的,有一些人出现肾小管或者是肾脏坏死等等功能性的疾病,也会影响泌尿系统,引发尿崩症的表现。大家可以通过食补的方法调理,那尿崩症不能吃什么蔬菜?有以下蔬菜是尿崩症患者不宜食用的:土豆,胡萝卜,竹笋,苋菜,芹菜,玉米……阅读全文 >>

尿崩症是什么症状什么原因引起

尿崩症是很难控制住的,因此需要治疗,那么尿崩症是什么症状,什么原因引起呢?尿崩症患者一般起病较急,其尿量超过2500ml/d,并伴有烦渴和多饮。夜尿显著增多,尿量一般在4L/d以上。凡有烦渴、多饮、多尿及低比重尿者应考虑本病,必要时可进行血尿渗透压测定和禁水-加压素试验,常可明确……阅读全文 >>

尿崩症的病因有哪些?

1.中枢性尿崩症任何导致AVP的合成和释放受损的情况均可引起CDI的发生,其病因有原发性、继发性及遗传性三种。(1)原发性原因不明,占尿崩症的30%-50%,部分患者在尸检时可发现下丘脑视上核和室旁核细胞明显减少或消失。(2)继发性1)头颅外伤和下丘脑-垂体手术是CDI的常见病因……阅读全文 >>

中枢尿崩症能活多少年

患有中枢尿崩症有时候不一定能治好,那么中枢尿崩症能活多少年呢?中枢尿崩症属于一种比较常见的终身性疾病,存活时间是因人而异的,需要长期药物代替治疗,给日常生活和工作带来极大的困扰。中枢尿崩症个体差异不同,有存活时间长达30年的。因此中枢尿崩症要遵循医嘱选择相关药物积极处理的。其实中……阅读全文 >>

女性尿崩症的症状有哪些?

女人尿崩症的症状是很多的,临床上症状主要为烦渴、多饮、多尿,女性不管是白天还是黑夜,都有很多尿,总是一直想去厕所,多尿主要的症状表现在排尿次数的增多,并且女性尿量也多,24h排尿量可达5~10L,尿液不含糖及蛋白质。进行检查的时候发现这些女性尿比重在1.001~1.005之间,相……阅读全文 >>

肾性尿崩症诊断

有些人的尿崩症是肾性尿崩症,那么肾性尿崩症诊断是什么呢?肾性尿崩症是指血浆抗利尿激素正常或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液,而持续排出大量稀释性尿液的病理状态,是一种少见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性多尿的状态可能是正常刺激不能使抗利尿激素释放所引起的,肾性尿崩症临床……阅读全文 >>

2020-05-20
尿崩症
尿崩症
尿崩症(DI)是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。
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