心力衰竭（heart failure）简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
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心力衰竭的病因有哪些?
心衰可发生在原发心脏病基础上也可为其他系统疾病的并发症根据病理生理改变将心衰病因大致分三类
一心肌收缩性减低
心肌收缩性减低心室射血速度减慢射血量及射血分数减低多由原发性心肌病变所致心内膜弹力纤维增生症为婴儿心衰的常见病因心脏扩大及心衰为其突出的临床表现扩张型心肌病多见;门岁以上小儿.起病缓慢常为慢性心衰过程也可急性加重感染性心肌炎可由于病毒细茵白喉杆菌伤寒杆菌等引起.其症状及病情差异较大c病毒性心肌炎暴发型来势凶险起病急骤常伴发严重心律失常急件心衰和心源性休克而心肌炎慢性期可逐渐演变为扩张型心肌病感染性心内膜炎多发生在先天性心脏患儿及风湿性期膜病患儿.常可使原有心衰加重
川崎病又称皮肤就膜淋巴结综合征多见于5岁以下小儿约80%为不明原因的血管炎在严重心肌受累者可发生心肌梗死及心衰也是川崎病死亡的最常见原因克山病急型亚急型及慢性型均可合并急或慢性心衰此外任何原因的缺氧及窒息如气管异物吸入呼吸窘迫综合征重症肺炎哮喘溺水等均可使心肌受损特别是新生儿及婴幼儿常合并心衰
二心脏负荷过重
1.前负荷过重
最多见于左向右分流的先天性心脏病如室间隔缺损动脉导管未闭房间隔缺损大型肺静脉异依回流等医源性输液或输血量过多过快可导致心衰特别多见于新生儿及婴儿
2.后负荷过重
先天性主动脉所狭窄看如合并心内畸形或主动脉弓发育不良.新生儿即可发生左心衰甚至死亡先天性主动脉口狭长伴主动脉二叶畸形者.左室射血阻力增加伴舒张期返流的容量负荷增加心衰发生泡较早先天性或后天性二尖瓣狭窄者左房后负荷加重肺静脉压及肺动脉压增加严重者可发生肺水肿严重的和长期的高血压致高血压性心脏病的心衰常见于宵疾思及血管性疾病所致重度肺动脉狭窄及肺动脉瓣狭窄右室收缩压增加甚至于高于左窒压而易于发生有心衰特发性肥厚型心肌病患者.除心肌肥厚心室舒张顺应性减低晚期多有心衰发生
3.心脏负荷不足
由于心肌舒张障碍导致心空充盈不足而致心排血量减少正常心室舒张过程包括等容舒张期和心室充盈期心室充盈期的血量占每搏量的60%缓慢允盈期约占10%心房收缩期约占30%舒张功能障碍时等容舒张期延长快速充盈期缩短心脏负荷不足见于限制性心肌病肥厚性心肌病高血压性心脏病等缩窄性心包炎及心包填塞时心室被动性舒张受限也属心负荷不足
阵发件室性或室上性心动过速时心室舒张朔缩短心室充盈不足并减少冠状动脉的灌注而减弱心肌收缩力均可造成心衰.持续发作时间愈长fLl室率愈快则心衰发生李愈高房性心率失常如心房颤动心房扑动紊乱性房性心律及持久性房性心动过速或第三度房室传导阻滞时心室收缩频率过慢而使心排血量下降均可合并心衰
此外在甲状腺功能亢进贫血性心脏病维生素Bl缺乏性心脏病t体循环的动静脉瘦及肾小球肾炎等由于心脏长期处于高排血量状忠而致心泵功能减退此种心衰称为高排皿里型心衰
不同的疾病所致心定因素不同但可向时存在两种或两种以上的因素小儿呼吸迈感染感染件心内膜炎心律失常严至电解质紊乱及酸碱失衡洋地黄等药物中毒及过度劳累绅常为心衰的诱因
心衰的主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等，但有时候会表现为其它症状，当病人出现以下四个异常信号时，要警惕心衰的可能，应及时到医院检查。心衰即充血性心力衰竭或称心功能不全，它不是一个独立的疾病，是各种因素导致的心脏病的严重阶段，这时心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器……阅读全文 >>
冠心病是常见病、多发病。武汉协和医院心脏外科医师介绍冠心病发作的原因很多，季节、气候、七情内伤和肾亏等等，都是它发病的诱因。冠心病发作后急救应掌握：如果一个冠心病患者在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短、心绞痛发作，则应立即平卧，舌下含化硝酸甘油片，如果一片不解决问题，可再含服一……阅读全文 >>
根据心力衰竭发生的缓急，临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。1.急性心力衰竭是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤……阅读全文 >>
心力衰竭又称作心功能不全，它并不是一个独立的疾病，而是不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，是各种心血管疾病发展的终末阶段。通俗来讲，心衰就是由于各种疾病、过度劳累等因素致使心脏的正常功能受到损害，造成心肌的收缩能力减弱或舒张能力不充分而难以推动正常的血液循环，从而使心脏的血液输出量减……阅读全文 >>
老年人心衰的病因、诱因及特点一、病因及特点(一)病因(1)常见病因冠心病、高血压使老年人心力衰竭最常见的原因。有研究显示，老年人心力衰竭患者中约70%以上为高血压和(或)冠心病引起。我国老年心力衰竭住院患者中40.86%为冠心病所引起，占老年心力衰竭病因的首位。即性心肌梗死并发心……阅读全文 >>
心力衰竭患者的日常饮食要注意的是：钠盐：根据患者病情饮食低盐、无盐、低钠。尿频时适当增加盐的量。水分：充血性心衰患者，低钠饮食时，不必严格限制进水量。对于严重心衰，尤其伴有肾功能减退的患者，低钠饮食时，必须适当控制水分的摄入。热能和蛋白质：心衰患者饮食不必过严限制的蛋白质摄入量。……阅读全文 >>
1.急性心力衰竭一旦确诊，应按规范治疗。（1）初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧；吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉回流。（2）病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。（3）病情严……阅读全文 >>
心动过缓是属于心衰的状况之一，但是心动过缓其实也是有原因的，有一些人是因为长期的体育劳动，他们自己的心脏很可能会出现窦性的心动过缓，这个不用着急。也不是心衰的症状，只要稍微进行活动量的调节就可以避免心动过缓的再次出现，并不是心衰。心动过缓其实也有药物性的一个因素，并不一定就是完全……阅读全文 >>
Ⅰ级：患者有心脏病，但体力活动不会受到限制，日常的活动不会引起过度的疲劳，呼吸困难、心悸或心绞痛。Ⅱ级：患者有心脏病，体力活动轻度受限制。休息时无病情症状，日常活动即引起疲劳，呼吸困难、心悸或心绞痛。Ⅲ级：患者有心脏病，体力活动明显受限制，休息时无病情症状，轻于日常的活动即引起疲……阅读全文 >>
目前各大医院内的心梗、心衰、高血压、脑出血、气管炎患者骤增。专家表示，相当一部分老年心脏病患者，已经心功能不全，却缺少心衰的典型表现或被其他疾病的症状所掩盖，即所谓“隐性心衰”，常易被人们忽视。这种隐性心衰约占心衰总数的一半或更多，若能从以下的蛛丝马迹中识别早期心衰，并给予早期治……阅读全文 >>