年轻人同样可以有颈动脉狭窄，因为我们可以有多种原因，比如年轻人，最常见的是多发性大动脉炎，常常是青年的女性，尤其是我们发现这个病人，同时摸不到双侧的脉搏，这种叫无脉症，东方美女病。这种病人，是引起颈动脉狭窄的，多发性大动脉炎一个重要原因，还有一些先天性的肌纤维发育不良，也可以有。

颈动脉狭窄，实际上是可以积极进行运动锻炼的。当然这个运动锻炼是要区分程度的，比如无症状颈动脉重度狭窄，我们是要建议他去进行外科的干预的。有症状的中度狭窄以上，我们就建议病人应该是去进行外科的干预了。不需要外科干预的，比如轻度狭窄的病人，我们完全可以控制高危因素，去积极的正常生活正

按摩是颈动脉狭窄的一大禁忌。颈动脉狭窄之所以引起症状，它有两方面的原因：一个就是我们的斑块脱落会引起进一步的卒中。当我们在做按摩的时候，尤其是不稳定的斑块，表面纤维帽非常薄的斑块，以及有溃疡型的斑块，在按摩的时候很有可能会导致斑块破裂，然后进一步的导致斑块脱落，引起同侧卒中的症状

颈动脉狭窄和血栓不是一个概念。颈动脉狭窄的话，绝大多数是因为我们动脉粥样硬化，斑块引起来的。不管是什么原因，其他的原因，包括我们多发性大动脉炎，肌纤维发育不良，或者是其他的肿块的压迫，还有一些夹层，或者是比如说放疗以后引起来的狭窄，它跟血栓形成是两码事。当我们斑块破裂或者是狭窄到

绝大多数的颈动脉狭窄不需要去做造影，因为我们目前有非常好的血管超声的检查。那么超声检查能够使我们很好地判断一个狭窄的程度、病变的部位，以及斑块的性质。绝大多数这个方法，就给我们一个很好的筛查的方法。CTA术前能够使我们很好的明确一个斑块的性质，有没有严重的钙化，病变的解剖部位到底

颈动脉狭窄是不是遗传，这是我们很多人关心的一个问题，这主要看我们，到底是什么原因引起来的，颈动脉绝大多数，因为都是动脉粥样硬化性的病变，这个病变的话，跟我们个体差异是很大的。所以这个情况不存在遗传的因素，但是我们有一些病因的话，是一些变天性的因素，比如说我们肌纤维发育不良的，有一

支架治疗是一个非常有效的治疗，我们针对颈动脉狭窄，标准的基本治疗那就是一个内科治疗。我们所有的病人不管你做不做外科手术，都要有基本的内科治疗，就包括你控制各种高危因素，降糖、降脂、降压、稳定斑块，通过他汀类的药物稳定斑块，以及抗血小板药物，也是对所有的病人都是要普遍适用的。针对一

单侧的颈动脉狭窄常常是无症状的，而双侧颈动脉重度狭窄的时候，我们很多病人的表现常常是睡不醒，经常是犯困，见到病人老是打哈欠，甚至智力的水平有些下降。有一部分病人表现头晕，但是头晕不是颈动脉狭窄特异性的症状，但双侧颈动脉狭窄的病人，可以有些有头晕的表现。针对这部分病人，我们是需要去

颈动脉狭窄绝大多数都是后天性的，但是有一部分是因为先天性的发育不良。我们也见过在临床上见过这样的病例，这种病例是非常罕见的，一侧的颈动脉，甚至有些椎动脉，发育本身就是先天性的纤细，但是对侧代偿非常非常好，这种实际并不具有治疗的价值，因为病人常常是没有任何症状的。所以针对这部分病人

颈动脉狭窄做颈部的牵引，实际上我们要区分，具体的进行区分。我们做颈动脉牵引，一般的目的都是常常我们是因为颈部的颈椎病，需要做骨科的牵引。那么如果我们一个重度的颈动脉狭窄，我们一定要注意在这时候的话，尤其是有症状的颈动脉狭窄，我们应该先去积极的干预我们的颈动脉狭窄，避免在进行这些物

我们很多病人有这样的疑虑，说偶然体检发现了进动脉狭窄，那么我不治行不行。我要非常明确地告诉大家，出现了颈动脉狭窄是一定要治疗的，不管是我们进行内科的治疗，还是外科的治疗，首先我们出现了颈动脉狭窄以后，我们要积极的进行内科治疗。包括我们去控制血压、血脂、血糖，我们甚至用他汀类的药物

颈动脉狭窄，是持续进展性的，慢性持续性进展性的疾病，它是不能够自愈的。所以它的病情，只会逐渐逐渐的进展，越来越重，所以不要寄希望于它能够自愈。当针对一些不需要外科干预的，需要积极的进行高危因素的控制，内科治疗。针对已经重度狭窄的病例，以及或者是出现症状性的，狭窄程度超过50%的这

颈动脉狭窄，临床上是会引起脑梗塞的，因为颈动脉狭窄以后，流到脑子里的血流量就会减少，脑梗塞的发生，是由于血液循环障碍引起来的。另外如果颈动脉狭窄，会导致血流速度减慢，这个也会导致脑梗塞的发生，所以颈动脉狭窄，会引起脑梗塞的发生。如何阻止颈动脉狭窄呢，一个是可以查一下颈动脉B超，同

对于颈动脉狭窄的患者来说，常常会导致患者出现短暂性脑出血发作，导致患者出现头痛，头昏，恶心，呕吐，以及出现明显的意识丧失，呈双眼黑蒙等情况发生。对于这类患者来说，首先需要注意在日常生活当中要养成良好的生活习惯，饮食习惯和睡眠习惯，尽量选择清淡饮食，低盐低脂，少吃或者不吃过于油腻，

如果有明确的颈动脉狭窄症状，想明确其诊断，随着医学的发展，有两个很好的诊断方法，第一是做颈动脉的多普勒彩色超声，可看颈动脉的血流速度，判断其狭窄度、狭窄面积。同时，有经验的超声医生可判断出斑块的软、硬，是否容易脱落。如判断后考虑颈动脉狭窄需手术治疗，一般推荐做颈动脉的CT血管造影

颈动脉狭窄的发病率大体在5~7%左右。这是一种非常常见的疾病，随着年龄的增长，颈动脉出现狭窄的几率会越来越高，这也与颈动脉的动脉硬化粥样斑块有关系。并且颈动脉狭窄也是存在狭窄轻重之分的，大多数的颈动脉狭窄都不是很严重，一般也没有什么症状存在，有很多是在做健康查体时发现的，并不需要

颈动脉狭窄是由于各种原因造成的颈动脉管腔的狭窄，多数是由于颈动脉粥样硬化斑块形成，部分是由于颈动脉痉挛、颈动脉血栓形成等造成的颈动脉供血不足，严重者引起颅内血管血供不足，会导致颅内缺血症状。临床上将颈动脉狭窄分为症状性颈动脉狭窄和无症状性颈动脉狭窄，症状性颈动脉狭窄，其临床的主要

颈动脉狭窄可以看神经内科、神经外科以及血管外科，对于早期的颈动脉狭窄仅有斑块，而没有造成管腔严重的狭窄，狭窄不足70%、且没有临床症状的，可以就诊于神经内科，给予口服降血脂药物以及抗血小板药物等指导。对于颈动脉狭窄超过70%，并且产生临床症状的，特别是急性期的患者，建议就诊于血管

颈动脉狭窄，一般会导致两个方面的危害：第一、因为颈动脉是大脑主要的供血动脉，会引起脑缺血，缺血的症状包括头晕、看东西不清楚，一过性的眼前发黑、记忆力下降、注意力不集中，甚至有的病人会出现偏瘫，一边的肢体无力、面部麻木，还有说话不清楚，大舌头等。第二、更重要的方面，临床上可以看到很

脑主要依赖双侧颈内动脉和椎动脉供血动，脉粥样硬化可造成颈内动脉和椎动脉狭窄，严重时可导致血管闭塞，主要累及颅外段大动脉，以颈内动脉和椎动脉起始部受累最多见。动脉硬化者多累及脑内小动脉，轻度的狭窄不至于影响脑血流量，一般认为血管管腔面积狭窄80%以上才足以使脑血流量减少。脑动脉造影

颈动脉狭窄的原因有很多种，最常见的狭窄部位是在颈动脉分叉的部位。颈总分为颈内和颈外的地方，因为血流在这个部位容易发生湍流，血液不断的刺激分叉的部位，因此在分叉部位容易发生颈动脉的狭窄。狭窄和很多因素相关，具体如下：1、三高：血压高、血脂高、血糖高，更容易有动脉斑块产生，也易产生狭