糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
我说不出动听的情话，如果你愿意听，我会毫无保留。
最近门诊碰见几例误诊为2型糖尿病的3c型糖尿病现归纳其临床特点供大家参考南京医科大学第一附属医院内分泌科武晓泓
13c型糖尿病又称胰源性糖尿病是指继发于胰腺疾病的糖尿病包括胰腺炎胰腺创伤/手术切除胰腺肿瘤囊性纤维化血色沉着病纤维钙化胰腺病等如果你先出现以上胰腺疾病再发生糖尿病就需要考虑本病的可能
2约80%的3c型糖尿病继发于慢性胰腺炎已确诊的慢性胰腺炎患者进展为3c型糖尿病高达90%
3与1型2型糖尿病相比3c型糖尿病的代谢机制非常复杂本病可存在合并症如消化不良严重营养不良等其发生胰腺癌的风险显著高于其他类型糖尿病
43c型糖尿病的诊断标准其中主要标准必须符合有
1 胰腺外分泌功能不全粪弹性蛋白酶测定或直接胰腺外分泌功能试验阳性
2 超声内镜磁共振成像CT提示胰腺病理性改变
3 排除1型糖尿病
次要标准有
1胰多肽分泌不足
2肠促胰岛素分泌受损
3胰岛素抵抗
4胰岛Beta细胞功能受损
5血清脂溶性维生素ADEK降低
5治疗方案
1改善生活方式如戒烟戒酒适当运动平衡膳食等
2控制高血糖在没有禁忌证的情况下首选二甲双胍控制高血糖胰高血糖素样肽-1类似物和二肽基肽酶DPP-Ⅳ抑制剂等肠促胰岛素的药物也能增加胰岛素分泌最终需要胰岛素治疗
3改善胰腺外分泌功能应用胰酶制剂不仅可改善胰腺外分泌功能不足所致的腹泻腹胀 营养不良等症状而且对于缓解胰性疼痛也具有重要作用也需要补充维生素D防治骨质疏松症
糖尿病是慢性病，不少人一直以“三多一少”（即多饮、多食、多尿和体重减轻）来判断自己是否得了糖尿病，其实90%的糖尿病患者早期并不会发生这些症状，所以不少糖尿病患者并不知晓自己患了糖尿病，直至糖尿病发展到晚期才后悔莫及。其实，糖尿病并非没有征兆的，留心身体的这些糖尿病的”苗头“。糖……阅读全文 >>
1、四肢疼痛下肢、足部各关节经常疼痛,而排除骨质增生、风湿、类风湿。2、饮食改变发现自己饮食量较前增多可是又总感觉吃不饱,还想吃。与此同时,身体却日渐消瘦,全身感觉疲乏无力。喝水量增多,然而仍然难以解除口渴的现象,此外尿量因为饮水增多也随之增多。3、面色发红典型糖尿病人在发病前后……阅读全文 >>
如今糖尿病越来越常见，但是其实只要在前期加以干预，糖尿病还是可以防治的。下面我们就来盘点下糖尿病前期的一些常见误区：糖尿病前期易犯四种错糖尿病前期患者的空腹血糖正常，但餐后血糖处在7.8～11.1毫摩尔/升。患者通常没有明确的症状，因而往往不会引起注意，以下四个错误就是糖尿病早期……阅读全文 >>
糖尿病人饮食是治疗糖尿病的重要部分，糖尿病人一定要注意自己的饮食，糖尿病人饮食吃蔬菜比较好，如西葫芦、冬瓜、青菜、茄子、西红柿等。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。2、定时定量，每餐饮食按照计划份……阅读全文 >>
一、糖尿病肾病如何早发现？糖尿病有许多并发症，包括大血管并发症比如冠心病、脑血管病、下肢血管病变等，以及微血管并发症比如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。其中，糖尿病肾病是糖尿病最常见、最棘手的并发症之一，也是尿毒症透析的主要原因之一。据统计，糖尿病是目前我国慢性肾脏病的第一大病因，……阅读全文 >>
糖尿病肾病发生与高血糖密切相关，血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展，良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，系膜扩张，肾小球基底膜增厚等。糖尿病肾病与遗传因素有关。一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。葡萄糖转……阅读全文 >>
糖尿病是现在生活当中非常常见的病症，这和我们平时的饮食有很大的关系，如果我们经常吃和糖有关的食品，就有可能产生糖成分过高，从而得上糖尿病，那么枫糖尿病症状的早期表现是什么呢?枫糖尿病症状的早期表现？枫糖尿症是一种常见的染色体隐形遗传病，是一种先天性的缺陷，使得患儿在排尿之时带有枫……阅读全文 >>
肝脏问题是导致糖尿病的元凶一提起糖尿病，大家首先会想到胰腺功能，胰岛素水平等等，但是现代医学发现糖尿病人还应从肝脏健康角度注意对血糖的影响，这是为什么呢？我们先来了解一下肝脏。肝脏是我们体内最大的内脏器官，呈深红棕色，位于右上腹，成人肝脏平均重1.5公斤，它具有生理代谢中的众……阅读全文 >>
1、糖尿病人如何护理脚部:穿合适的鞋袜穿合适的鞋和袜,如果鞋袜不舒适,容易导致足部受伤,可能会引起糖尿病足。2、糖尿病人如何护理脚部:注意洗澡水温洗脚水温不要超过体温,如果水温过高,容易烫伤皮肤,一部分糖尿病患者由于神经病变导致感觉缺失,及时脚被烫伤可能不自知。3、糖尿病人如何护……阅读全文 >>
中药能根治糖尿病吗？目前没有任何的药物能彻底的把糖尿病根治好。治疗糖尿病最关键的是要控制血糖，延缓糖尿病的进程。患者使用中药只是起到调理身体的作用，无法彻底的根治糖尿病。但是一定要注意中医药治疗给身体带来的副作用，必须要选择正规的医院看中医。糖尿病并发症检查项目有哪些？1、眼底检……阅读全文 >>