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子宫肌瘤月经量多怎么办

白鸥掠海

习惯轻易信赖,还有所期待,痛苦是你活该。

子宫肌瘤是发病率最高的一种妇科肿瘤疾病虽然子宫肌瘤恶化的几率极高但也会对女性的健康和生育能力产生一定的影响女性患上子宫肌瘤后月经量多也是常见的症状子宫肌瘤月经量多怎么办

子宫肌瘤月经量多怎么办

1定期随访对于肌瘤较小无症状无并发症及无变性对健康无影响的者围绝经期病人无临床症状者只需要定期随访观察3~6个月1次根据复查情况再决定其处理

2药物治疗子宫肌瘤治疗方法中的药物治疗的根据在于子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤故采用拮抗性激素的药物以治疗其他雄激素孕激素及维生素类药物也使用专家提醒这两种方法主要适用于年轻要求保留生育功能者绝经前妇女肌瘤不大大症状轻者合并内科外科疾病不能胜任手术或不愿手术者等

3手术治疗子宫肌瘤治疗方法中的手术治疗子宫肌瘤包括子宫切除和肌瘤剔除两种

1子宫切除在期待疗法药物疗法尚不能改善病人症状需手术者又不符合肌瘤切除者宜行子宫切除术子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除术切除一般主张做全子宫切除尤其伴有宫颈肥大裂伤或糜烂严重者但如患者一般情况差技术条件受限也可只行次全子宫切除残端癌发生率只不过占1~4%左右但术后仍宜定期检查

2肌瘤切除术即将子宫上的肌瘤摘除保留子宫的手术主要用于45岁以下尤40岁以下者这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术即使已有子女肌瘤较大直径大于6cm月经过多药物保守无效或有压迫症状粘膜下肌瘤肌瘤生长较快者为了身心健康也应采取剜除术

子宫肌瘤出血的原因

1子宫内膜面积增大 子宫肌瘤使宫腔增大宫腔内膜面积亦增大月经时内膜剥脱面积增大相应修复时间也延长所以临床表现为月经量增多月经期延长子宫肌瘤的出血程度与宫腔内膜面积有关内膜面积越大出血越多但出血的严重程度与肌瘤的类型有关如黏膜下肌瘤宫腔内膜面积明显增大则出血程度严重不但量多而且时间长无规律

2子宫收缩能力下降 子宫收缩对控制子宫出血起到重要作用一般认为女性的月经是靠子宫自然协调的收缩而止血的而子宫肌瘤引起月经过多是由于肌瘤影响了正常的子宫收缩子宫肌瘤的存在可生长在子宫的任何部位使子宫的收缩能力减弱肌瘤的大小和数目的多少其所在部位可使子宫收缩极不均匀和不协调从而使子宫收缩能力发生紊乱收缩能力降低从而发生出血量增多或出血时间延长

3卵巢内分泌影响 子宫肌瘤并不是引起子宫出血的直接原因因为子宫是卵巢所分泌激素的一个受体流血是受体对激素的一种反应而出血真正的原因是卵巢内分泌的影响卵巢内分泌功能的紊乱使子宫肌瘤多合并存在着卵巢无排卵无排卵可能与月经量过多及不规则子宫出血有关无排卵常导致子宫内膜增生过度从而发生与功能性子宫出血类似的子宫出血然而大多数肌瘤患者有规律的排卵周期这时的月经周期具有一定的周期性月经按时来潮但经期时间延长可持续7~8天十几天甚至时间更长月经来潮较严重者会流血如泉涌伴有多量的血块这种状态持续一定时间即会出现贫血表现当然也会有淋滴出血状态当月经来潮的2一3天时有个流血量增多的高峰状态这个高峰过后便开始淋漓出血点点滴滴持续数日无确切证据说明肌瘤患者无排卵的发生率比正常高多少

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2023-06-28
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