糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。
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糖尿病肾病病因和发病机制不清目前认为系多因素参与在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病
男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高来自美国的研究发现在相同的生活环境下非洲及墨西哥裔较白人易发生糖尿病肾病同一种族中某些家族易患糖尿病肾病凡此种种均提示遗传因素存在1型糖尿病中40%～50%发生微量白蛋白尿2型糖尿病在观察期间也仅有20%～30%发生糖尿病肾病均提示遗传因素可能起重要作用
糖尿病肾病早期就可观察到肾脏血流动力学异常表现为肾小球高灌注和高滤过,肾血流量和肾小球滤过率（GFR）升高且增加蛋白摄入后升高的程度更显著
血糖过高主要通过肾脏血流动力学改变以及代谢异常引致肾脏损害其中代谢异常导致肾脏损害的机制主要包括①肾组织局部糖代谢紊乱可通过非酶糖基化形成糖基化终末代谢产物（AGES）②多元醇通路的激活③二酰基甘油-蛋白激酶c途径的激活④已糖胺通路代谢异常上述代谢异常除参与早期高滤过更为重要的是促进肾小球基底膜（GBM）增厚和细胞外基质蓄积
几乎任何糖尿病肾病均伴有高血压在1型糖尿病肾病高血压与微量白蛋白尿平行发生而在2型中则常在糖尿病肾病发生前出现血压控制情况与糖尿病肾病发展密切相关
糖尿病肾病的发生发展过程中可有多种血管活性物质的代谢异常其中包括RAS内皮素前列腺素族和生长因子等代谢异常
肾病是一个很大的范围。它可以由于肾脏本身的病变造成，也可以由于其他系统的疾病造成，例如糖尿病、高血压、冠心病、风湿系统疾病等等造成的肾脏病变。糖尿病肾病就是由于糖尿病造成的肾脏病变，糖尿病肾病主要是因为高血糖造成了毛细血管内皮细胞的损害，而出现了一系列的症状和体征。因为肾小球是个……阅读全文 >>
糖尿病肾病是糖尿病引起的。因为很大一部分的糖尿病病人，由于血糖控制不好，甚至合并有高血压控制不好，最终会损害肾脏，从而引起糖尿病肾病。糖尿病肾病最早期，如果是典型的发病，则是有一个过程。一开始是微量的白蛋白尿，即必须要去检测尿的微量白蛋白。再逐渐进展，会出现大量蛋白尿，再进展就发……阅读全文 >>
由于糖尿病肾病的早期是没有明显临床症状的，只有肾小球滤过率可以增加20-40％，而这种“超滤过”状态要用特殊的检查手段才可以发现，所以很难作为临床上糖尿病患者的常规检查来筛查早期糖尿病肾病。不过当肾小球滤过率明显增高时肾脏的体积也会增大，肾动脉的血流量也会增加。所以此时，在目前可……阅读全文 >>
糖尿病主要发生在中老年，而60岁以上患病率高达4.3％。糖尿病肾病是指糖尿病所致的肾脏疾病，是糖尿病患者最主要的微血管病变之一。早期表现为肾小球内高血压、高灌注、高滤过，进而出现肾小球毛细血管袢基底膜增厚和系膜基质增多，最后肾小球硬化；临床上早期表现为肾小球滤过率升高，随后出现微……阅读全文 >>
糖尿病病人一旦发生肾脏损害，出现持续蛋白尿，则病情出现不可逆的发展，最终可能发展至肾功能衰竭。如今糖尿病肾病已变为糖尿病病人的主要的死亡原因，糖尿病病人只要出现肾损害，病情会急转而下。糖尿病肾病的预后不良，由于其肾脏病变的慢性进行性损害，临床症状出现比较晚，一般发作性的尿蛋白出现……阅读全文 >>
糖尿病肾病患者饮食注意事项如下：1、高蛋白的饮食，往往会加重肾小球的高灌注、高滤过，因此专家主张以优质蛋白为原则，蛋白摄入，应有高生物效价的动物蛋白为主。早期糖尿病肾病的时候，应该限制蛋白摄入量，在0.8g/(kg.d）左右。对于已经有大量蛋白尿和肾功能衰竭的病人，应该适当降至0……阅读全文 >>
糖尿病肾病多发生在糖尿病8-10年左右，是由糖尿病的微血管病变导致糖尿病的肾病，微血管病变是指微动脉和微静脉之间的毛细血管网，由于高血糖使得内皮细胞受损，血管内的物质渗透出血管外造成基底膜病变。糖尿病肾病在临床上分为五期：一、肾小球高滤过期；二、间歇性微量蛋白尿；三、持续性微量蛋……阅读全文 >>
糖尿病肾病的治疗，根据所处的阶段不一样，治疗方案有所差异。糖尿病肾病的早期主要是控制血压、控制血糖、控制血脂，因此，我们用沙坦类的药或者普利类的药，降血压的同时降蛋白尿；用降糖的药积极的控制血糖；另外就是调血脂，把血脂控制在正常范围，用他汀类的药物，对减轻疾病的进展是有帮助的。如……阅读全文 >>
糖尿病肾病是糖尿病并发症中比较严重的预后差的并发症，也是糖尿病重要死亡原因之一，糖尿病的并发症可以由于长期血糖升高损害人体血管，导致大血管、中血管乃至毛细血管病变。如果发生大血管病变，可以发生心肌梗死、脑梗塞等；如果出现微血管病变，就可以出现糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病，乃至发生……阅读全文 >>
糖尿病肾病治疗依不同病期而异。临床上主要针对以下几方面：1.控制血糖糖基化血红蛋白（HbA1c）应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学；至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现；减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。2.控制血压糖尿病肾病中高血……阅读全文 >>