心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
冰啤酒喝了几瓶，还是没醉。想要握住的人，坐在我对面，也还是要走。
心绞痛是一种常见疾病且呈现年轻化趋势越来越多的人开始关注心绞痛的病因及防治方法
认识心绞痛
心肌缺血是成人胸痛（亦称胸部不适）较常见的病因之一当认为胸部不适的原因是心肌缺血时称为心绞痛
心肌缺血患者常常有胸部不适（但并非总有）也可能出现其他缺血相关症状如劳力性呼吸急促恶心出汗和乏力典型的心绞痛表现为胸部左侧或中部压迫感沉重感胸闷或紧缩感由劳力诱发休息后可缓解每当心肌的氧需求超出氧供给时便会出现心肌缺血继而出现心绞痛
正确治疗心绞痛
心绞痛的治疗需要经过我们医生评估后进行评估的手段包括生化检查心肌损伤标志物心电图心肌负荷试验CT/核磁心导管检查等心绞痛的治疗可分为抗心绞痛治疗和预防性治疗
抗心绞痛治疗常用于治疗心绞痛的抗缺血药物有3类
β受体阻滞剂钙通道阻滞剂以及硝酸酯类医生经常会联合使用这几种药物来控制症状
β受体阻滞剂
如美托洛尔等药物是治疗心绞痛的首选药物也是唯一被证实可预防已存在心肌梗死的患者发生再次梗死并改善生存率的抗心绞痛药物
钙通道阻滞剂
首选长效的地尔硫卓或维拉帕米可与β受体阻滞剂联合使用或作为β受体阻滞剂的替代药物（存在β受体阻滞剂禁忌症时）
硝酸酯类药物
如硝酸甘油等是治疗急性心绞痛症状的一线治疗药物可在β受体阻滞剂的基础上加用长效硝酸酯类以控制稳定型心绞痛然而因长期使用可导致硝酸酯类的耐受性故硝酸酯类的长期使用受限制
给予单药治疗后仍存在心绞痛如果给予单药治疗后仍存在心绞痛应加用第2种抗心绞痛药物（通常是一种钙通道阻滞剂或一种硝酸酯类）
心绞痛的其他治疗
药物雷诺嗪是目前使用较为广泛的可与β受体阻滞剂联用或作为β受体阻滞剂的替代药物（存在β受体阻滞剂禁忌症时）
使用了适量β受体阻滞剂的心绞痛病人如果心率仍快于60次/分也可以使用伊伐布雷定来降低心率控制心绞痛尼可地尔也可以扩张冠状动脉和外周静脉从而减轻心绞痛曲美他嗪和哌克昔林也可减少心绞痛发作次数
可能有益的非药物性疗法包括增强型体外反搏脊髓刺激和心肌血运重建术（冠状动脉支架植入术和搭桥术）
纠正加重因素治疗任何可能加重心肌缺血的基础疾病如高血压发热快速性心律失常（例如房颤）甲状腺疾病贫血或红细胞增多症低氧血症或心脏瓣膜病等
预防性治疗稳定型心绞痛患者的最佳治疗不仅需要抗心绞痛治疗以预防心血管性事件为目的的治疗也是长期治疗的核心其治疗包括
抗血小板治疗
在没有禁忌证的情况下所有患者均应接受阿司匹林治疗
控制危险因素
减少危险因素应是稳定型心绞痛患者治疗中的核心部分包括治疗高血压戒烟开始他汀类药物治疗减轻体重和控制糖尿病患者的血糖同时鼓励患者减少应激在合适的情况下应考虑治疗潜在的抑郁和焦虑
流感疫苗
所有心绞痛患者每年均应注射流感疫苗除非有禁忌症
此外饮食和运动也非常重要良好的饮食习惯有助于保持心脏健康建议多进食富含纤维的水果蔬菜和其他食物避免进食危害心脏血管的食物包括反式脂肪酸（通常会在一些快餐食物中）和饱和脂肪酸（通常在红肉及奶酪中）
规律运动有助于保持您的心脏健康同时也有利于冠心病危险因素的管理例如血脂血压肥胖和糖尿病运动上可选择强度适中的骑车游泳慢跑等有氧运动建议每天至少30分钟每周至少5天
心绞痛的分型目前在主要类型方面已经有比较统一的看法，并多以世界卫生组织(who)心绞痛分型为基准，那么心绞痛主要有哪些类型呢？(一)世界卫生组织(who)心绞痛分型：1、劳力性心绞痛：因运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作，经休息或舌下含化硝酸甘油后，疼痛常迅速消失……阅读全文 >>
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