反正都是厌弃我的借口。
急性跟腱断裂
急性跟腱断裂可以有保守治疗和手术治疗两种
保守治疗主要是让踝关节处于极度跖屈位进行石膏固定4周使跟腱断端接触自行愈合在此期间需要严格扶拐行走患肢绝对不能负重也不能有小腿肌肉收缩的动作以后再用支具固定4周以确保充分愈合
手术治疗一般指缝合跟腱两侧断端以缝线将跟腱断端固定使其达到充分牢固的接触以后以石膏固定4-6周使跟腱断端达到充分愈合
陈旧性跟腱断裂
陈旧性跟腱断裂的诊断可以通过专科体检作出对于部分疤痕粘连明显的病例超声可以明确诊断因此为了避免误诊和漏诊在运动医学专科医师处就诊非常重要
陈旧性跟腱断裂的处理方法不外乎保守治疗和手术治疗两种对于老年患者如果能接受跛行的生活可以进行保守治疗佩戴支具来改善功能但对于年轻患者而言多不能接受终生跛行的结果可以采用手术治疗
陈旧性跟腱断裂的手术疗法有很多种大致上可以分为两类
1利用跟腱断端组织将小腿肌肉跟腱断裂近端翻转弥补断端或劈开下拉肌肉使断端能吻合V-Y形修复但这类方法创伤大手术难度大手术时间延长并发症也相应增加且可以弥补的距离较短可供修复缺损的组织薄且少此外这类方法将损伤近端的正常组织可能导致近端的跟腱再撕裂
2肌腱移植这类方法采用周围或其它位置的正常肌腱组织来替代跟腱两端之间的缺损可以尽可能减少手术难度手术时间和并发症可以根据缺损的长度来选择移植物确保缺损区域有足够的肌腱组织
亚急性跟腱断裂
亚急性跟腱断裂的治疗方式也可以分为保守治疗和手术治疗两种保守治疗的方法和疗效和陈旧性跟腱断裂相同手术方式需要根据跟腱质量来判断可以直接开放缝合也可以进行翻转移位缝合或肌腱移植其疗效也在急性跟腱断裂和陈旧性跟腱断裂之间
根据跟腱断裂的流行病学特点可知,间接外力导致的跟腱断裂主要原因是跟腱在踝关节背伸状态下小腿三头肌迅猛收缩所致。没有已知的运动项目有此类的技术动作。故在从事运动的过程中掌握正确的技术动作是避免跟腱断裂的重要手段。其他已知的与跟腱断裂相关的危险因素包括激素类药物的局部注射,喹诺酮类药……阅读全文 >>
我们都知道,一般跟腱损伤的主要原因有跟腱患有退行性病变,变得脆弱,易断裂。或是跟腱部位过度疲劳和热身活动不足。因此,为了在运动中为了避免不必要的受伤,我们可以做到以下几点来预防跟腱断裂。第一,除采用一般创伤预防措施外,应高度重视和积极治疗跟腱腱围炎,避免盲目地……阅读全文 >>
跟腱是足踝后部人体最强大的肌腱,能承受很大的张力,除个别疾病和特殊的动作外,在日常生活中很难发生断裂。跟腱的功能是负责踝关节的跖屈,对于行走等日常生活得动作的完成起重要的作用。跟腱断裂发生的高危人群是学生运动员和演员,近年群众体育的广泛开展和运动水平的不断提高,跟腱断裂的发病率逐……阅读全文 >>
跟腱断裂后,中医用药是可以装断裂的韧带接上并修复的,关节就可以弯曲自如,行走有力了。建议可以及早选用中医治疗,如果能选用野生药材修复跟腱,效果会更快更好,一般用药5到7天就可以把断裂两端的肌腱接上(这里指的不是西医手术用线的缝合,而是断裂两端跟腱相互的粘连愈合,再用药修复和……阅读全文 >>
跟腱断裂通高发于年龄在30~50岁的男性患者。其发病率在发达国家为每年每2~10/10万人。在发展中国家和欠发达地区发病率相对较低。发生断裂患者的平均年龄约35岁,男性患者占绝对比例,男女发病比例约为4:1至20:1。有两类跟腱断裂高发人群应该引起注意,一类是平时生活处于相对静态……阅读全文 >>
有后足棒击感并伴有后足疼痛跖屈困难的患者应尽快至医院就诊,明确或排除跟腱断裂的诊断,防止演变成陈旧跟腱断裂。根据患者的具体情况进行手术或非手术治疗的选择。跟腱断裂手术的成败在于手术缝合时准确的掌握好缝合的松紧度。非手术治疗不易做到此点。对于一般人来说,保守治疗的效果可达到基本满意……阅读全文 >>
1.病史急性跟腱断裂者有明确的运动中损伤病史,大部分患者可清晰回顾受伤时脚踝后方有棒击感及弹响,且损伤常发生于踝关节极度背伸位发力时。2.症状与体征提踵受限、跟腱后方凹陷且伴有肿胀或皮下出血点。后跟部疼痛,于小腿远端跟腱处可扪及凹陷,Thompsontest阳性。跟骨结节下移。3……阅读全文 >>
直接外伤引起的开放性跟腱断裂伤处皮肤裂开出血,伤口内可见跟腱组织,易诊断。部分患者因跟腱断裂回缩不易察觉易漏诊,后多因提踵无力再次就诊。可于伤时进行捏小腿三头肌实验进行诊断。间接外力导致的跟腱断裂发生于踝关节背伸位进行弹跳或蹬踏动作时。患者常诉有足跟后方有棒击感,随即出现提踵无力……阅读全文 >>
跟腱损伤较常见,暴力作用是跟腱损伤的主要原因。自发性断裂最常发生于30岁~50岁之间的运动人群,此外,50岁以上的非运动人群及女性也是好发人群。其发生率可达8.3/100000人/年。断裂主要发生在男性,男女比例在2:1至18:1之间。如果有一侧肢体发生过跟腱……阅读全文 >>
临床上一般通过病史和临床体检基本上可以确定跟腱断裂的诊断。体检时可以在患者跟腱所在部位触及由于跟腱完整性消失产生的凹陷。此外,还可以让患者单足踮立,或者在患者屈膝位挤压小腿肌肉,观察踝关节活动强度。对于不能确定的患者,可以进行影像学检查,以协助诊断。跟腱断裂诊……阅读全文 >>