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盛夏光年
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如何预防房颤引起的脑卒中?

盛夏光年

分钟前他们说天使会爱上恶魔是正因相惜相恋成爱。

令人欣慰的是房颤导致的脑卒中60%-80%是可以预防的但关键在于要正确地认识房颤以平和的心态面对房颤以及在医生的指导下正确地治疗和管理房颤下面介绍一下预防房颤引起脑卒中的常用方法供大家参考

心脏复律

就是应用药物或射频消融技术将心脏的搏动节律恢复正常从而到达控制房颤预防脑卒中的目的一般药物复律适用于发生房颤时间短身体条件和心脏功能状况好的患者应用射频消融技术价格比较昂贵需要有良好的设备条件和专业技术对患者的条件有严格的要求对房颤的朋友来说是否适合心脏复律治疗采用什么方法治疗应该听取专科医生的意见

抗凝治疗

抗凝治疗可以显著降低房颤所引起的脑卒中风险是目前预防房颤引起脑卒中的主要手段据美国卒中协会报道抗凝治疗可以将房颤患者首次发生脑卒中的风险降低60%-80%但即便如此仍有至少一半的房颤患者不愿意接受抗凝治疗主要的原因可归纳为以下三点

1.    使用抗凝剂有一定的饮食限制不能吃含有维生素K的绿叶蔬菜

2.    需要定期验血监测INR(INR是国际标准化比率的英文缩写)

3.    担心发生出血

临床上抗凝治疗的药物包括抗血小板药物和抗凝剂常用的抗血小板药物有阿司匹林氯吡格雷常用的抗凝剂有华法令和新型抗凝剂(叫做直接凝血酶抑制剂)在实际临床工作中为了增加抗凝效果经常将抗血小板药物和抗凝剂联合应用但一般只用一种抗血小板药物和一种抗凝剂联合应用如果超过一种以上抗血小板药物与抗凝剂联合应用出血风险会明显增加

应用华法令这种药物时需要定期检测验血监测INR要求将INR值控制在2-3这个范围内如果INR值过低说明抗凝作用不够达不到预防血栓形成的作用如果INR值过高则说明抗凝作用过强有发生出血的风险

常用的新型抗凝剂直接凝血酶抑制剂有达比加群和利伐沙班应用这两种药物一般没有饮食限制也不需要常规监测INR但不一定适用于所有的房颤患者

应用抗凝治疗需要综合利弊当治疗的好处大于风险时建议应用抗凝治疗抑制血栓形成预防脑卒中的发生但一定要在专科医生的指导下权衡抗凝治疗的利弊和选择药物

提高对脑卒中的认识

有房颤的朋友应该将提高对房颤的认识作为治疗房颤的一个组成部分正确地认识房颤做到知己知彼不仅可以避免平时的盲目乐观还能够帮助合理应对突发的脑卒中降低脑卒中带来的损失


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2019-09-24
中风
中风
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