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入空寂
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怎样预防急性脓胸最好

入空寂

浮生不过倒影一场,我曾经有一个爱情故事

 急性脓胸绝大多数是由于其它疾病的感染而引起故对急性脓胸的预防首先重在治疗原发性疾病对患者进行抗感染治疗特别是在一些手术中要严格按照无菌操作进行防止因手术过程而造成感染其次急性脓胸一旦确诊就必须积极进行治疗防止进一步发展而产生更严重的并发症

  胸腔感染主要是继发性感染致病菌往往来自胸腔内脏器如肺食管等绝大多数来自肺病

  1肺部感染病灶如肺炎直接侵犯胸膜或病灶破溃病菌直接进入胸腔可产生急性脓胸常见的致病菌有肺炎双球菌链菌金黄色葡萄球菌小儿以金黄色葡萄球菌性脓胸为多见其他常见的致病菌还有革兰阴性杆菌如大肠杆菌变形杆菌产气杆菌及沙门菌属等结核杆菌和真菌比较少见

  2肺脓肿破溃往往产生脓气胸甚至产生张力性脓气胸可形成支气管胸
 

  3食管气管支气管和肺手术均为污染手术并非无菌手术如术后抗生素使用不当仍可能发生感染而形成脓胸如果术后发生食管吻合口瘘或支气管残端瘘则更容易发生脓胸

  4肺大泡破裂引起的自发性气胸多数并无感染但在治疗过程中如反复胸腔穿刺或长期闭式引流则可能发生继发感染形成脓胸

  5胸部外伤时致病菌甚至一些异物如衣物碎片骨片弹头刀尖等被带入胸腔并残留在胸腔内则很容易形成脓胸如果外伤造成胸壁开放性伤口或者损伤食管支气管肺等使胸腔与外界相通也会形成脓胸

  6肝脓肿膈下脓肿肾周围脓肿均可以直接侵犯胸膜或破溃入胸腔也可以经淋巴回流导致胸腔感染而形成脓胸

  7败血症或脓毒血症时致病菌经血液循环进入胸膜腔而形成化脓性病灶导致脓胸尤其是婴幼儿和年老体弱的患者脓胸往往是全身感染的一部分病情较重预后不佳

  8自发性食管破裂纵隔畸胎瘤继发感染破入胸腔也是形成脓胸的原因


小儿脓胸的发热特点是什么?

脓胸是由于化脓感染而引起的一种胸膜炎症。小儿脓胸多继发于肺炎及败血症。脓胸的致病菌以肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等多见。怎样才能发现孩子患了脓胸呢?因为脓胸继发于肺炎者最多,所以小儿肺炎在治疗过程中,如果高热持续不退,或体温已下降后,过几天又再次上升,同时咳嗽加重,伴有胸痛,这时就……阅读全文 >>

慢性脓胸应该怎么检查

(1)x线:患侧胸膜肥厚,肋间隙窄,大片密度增高的毛下班样模糊阴影。纵隔向患侧移位,横膈升高。高电压片或体层片可显示肥厚的胸膜、脓腔和肺组织的情况。如有液平面,表示曾有肺漏气,或仍有支气管胸膜瘘。结合正侧位胸片可明确脓腔的大小,部位。当有液平存在时,应用健侧卧位水平投照可显示脓腔……阅读全文 >>

小儿脓胸以哪种细菌为主

小儿脓胸通常都是因为细菌感染,那么小儿脓胸以哪种细菌为主呢?小儿脓胸主要以金黄色葡萄球菌这种细菌为主,但有时也可能是革兰阴性杆菌混合菌种感染所导致的。引起小儿脓胸的常见原因是小儿肺炎。作为家长,如果孩子出现不适的情况,一定要及时到正规医院就医治疗。新生儿脓胸的临床表现更缺少特征性……阅读全文 >>

小儿脓胸的临床表现

小儿脓胸是比较严重的一种疾病,通常小儿脓胸的临床表现有哪些呢?小儿脓胸常继发于肺炎,当肺炎引起的发热等症状逐渐好转后,患者反而再次出现高热、胸痛、大汗、纳差和咳嗽加剧等症状。如果是肺脓肿破溃入胸腔引起的急性脓胸,患儿常有突发性的剧烈胸痛,高热和呼吸困难,有时还可出现发绀和休克症状……阅读全文 >>

结核性脓胸检查需要注意哪些事项

结核性脓胸的化验检查方法主要有x线、体层摄影、CT、胸腔穿刺等方案。患者在就诊的时候应当结合自身的健康状况和医生的建议,选择伤害最小、精确度较高的检查方法。(1)X线表现与慢性脓胸基本相同,对侧肺内有结核病灶的较易诊断,患侧肺内结核病灶往往被积液所掩盖,因此不易确定性质。胸腔穿刺……阅读全文 >>

脓胸有哪些病因

胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔:1.肺部炎症,特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。2.肺脓肿或结核空洞直接破溃到胸膜腔。3.胸壁、肺或食管的外伤。4.纵隔感染扩散到胸膜腔,如食管自发性破裂或穿孔。5.膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔……阅读全文 >>

包裹性脓胸的病因是什么?

脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入,发生感染积脓。慢性脓胸绝大部分由急性脓胸转变而来的。慢性脓胸的主要原因有:(1)急性脓胸没有及时治疗或治疗不当;(2)脓胸合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘,经常有污染物或细菌进入脓腔;膈下脓肿引起的脓胸,膈下感染如未彻底清除或胸内有异物残留等,均可因感染源……阅读全文 >>

急性脓胸的诊断依据是什么

致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。是常见的胸部疾病之一,青壮年发病率较高。随着医疗卫生事业的不断发展和抗生素的广泛应用,脓胸的发病率以及脓胸并发症的发生已明显下降,但一些复杂或特殊耐药菌感染所致的脓胸,以及小儿和老年脓胸患者的诊断和治疗有时仍较困难……阅读全文 >>

脓胸手术病人的护理事项有哪些

常见护理问题包括:①焦虑②自我形象紊乱③营养不足:低于机体需要量④清理呼吸道低效⑤体温升高。1、鼓励带管出院的病人正视暂时的现状,指导病人出院后生活起居,并教会病人自护的方法:如更换引流瓶技术;保护引流瓶及管道无菌的措施;长管是接病人的胸腔管,并插入水中2cm以上,应放生理盐水或……阅读全文 >>

急性脓胸是怎么引起的

急性脓胸由化脓性细菌引起,常见的细菌是肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和粪链球菌。也可见于克雷白杆菌、铜绿假单胞菌和溶血性流感杆菌等。如发生支气管胸膜瘘时,大多为混合性细菌感染。约40%~94%胸腔积液培养阳性者有厌氧菌感染。主要为拟杆菌和厌氧性链球菌和梭状芽孢杆菌等。胸膜腔感染的主要途……阅读全文 >>

2020-10-14
脓胸
脓胸
病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。脓胸根据病程长短可分为急性和慢性;按照致病菌则可分为化脓性、结核性和特殊病原性脓胸;按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。
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