我以为如果我能让你笑,你就会喜欢我
事实上小儿两性畸形仅从外生殖器(以及长大后的第二性征)的表现很难区别需要实验室和其他特殊检查进行鉴别诊断那么小儿两性畸形的检查应该怎么进行呢
需要先询问家族病史看看有没有类似的患者还有母亲在受孕期间有无服用男性激素的病史首先可以进行末梢血及或性腺皮肤的染色体核型的检查如果是真两性畸形的患者的话其核型为46XX46XY又或者是46XX/46XY等嵌合型而如果是男假两性畸形的话染色体为46XY女假两性畸形染色体核型则为为46XX
还有可以对患者进行内分泌检查如检测血雌二醇(E2)睾酮等E2及睾酮均低为XY单纯性腺发育不全二者均升高但E2低于正常女性雄激素合成不足者二者均低为睾丸女性化者二者均高达到正常范围但是21及11β羟化酶缺乏者睾酮增高雌激素低于正常女性为真性假两性畸形者
此外还可以做B超检查了解子宫附件前列腺阴道睾丸等情况以进一步确定
1.真两性畸形外阴部表现同时存在男性及女性的生殖器官,在阴唇部能扪及睾丸,有月经来潮者不难确诊。在与假两性畸形鉴别困难时可行性腺活检,真两性畸形性腺具有两种性腺组织。2.假两性畸形(1)男性假两性畸形性染色体为XY,有睾丸,必定具备女性内或外生殖器如盲端阴道、输卵管或子宫等,雄激……阅读全文 >>
1.真两性畸形性腺生殖器及性征具有男女两性的特点,即具有卵巢和睾丸,或为一个性腺内具有两种性腺组织(又称卵睾)。染色体为46XX或46XY,或二者嵌合体。外生殖器可为女性、男性或二者混合型。真两性畸形的发生原因尚不清楚。2.假两性畸形性腺与外生殖器呈相反的性别。(1)男假两性畸形……阅读全文 >>
性别选择对两性畸形病儿要求在2岁前确定其性别,因2岁后的小儿对其性别已获得了相应的心理发展,如改变其性别,就有可能造成将来的心理变态。所以对2岁以上的两性畸形患儿的性别,应根据外生殖器的形态及社会性别来决定。并根据确定的性别,选择相应的成形手术,并在必要时给予相应的性激素治疗,以……阅读全文 >>
1、根据患者的社会性别,家属及患者的意愿选择合适的手术方式,有助于患者的恢复并形成正常的人格。2、树立乐观情绪,正确地对待疾病,生活规律化,注意劳逸结合,适当休息,预防感染。3、去除各种诱因,包括各种可能的内用药物,慢性感染病灶等,避免刺激性的外用药物以及一切外来的刺激因素。4、……阅读全文 >>
患儿出生后若发现外生殖器异常,应立即请专科医师会诊,尽早作出诊断,不能简单地作出单纯性尿道下裂合并隐睾或阴囊分裂的错误诊断。应作性染色质检查多数呈阳性,若此项检查不符合正常男性,作染色体核型分析,组织细胞染色体较血细胞染色体核型分析对发现嵌合体更有帮助。对核型为XX者应仔细寻找女……阅读全文 >>
小儿两性畸形到后期治疗起来比较困难,但早期是可以看出来的,那么小儿两性畸形早期症状有哪些呢?如果是男两性畸形早期,其具有睾丸组织,性染色体为XY,性染色质为阴性,发育有不同程度的女性内、外生殖器官。男性外生殖器阴茎发育较正常,伴有阴茎阴囊型的尿道下裂及一侧隐睾,在隐睾侧有小子宫及……阅读全文 >>
两性畸形(hermaphroditism或ambiguousgenitalia)又称两性人,是性分化异常的结果,是指表型性别呈不能确定的间性状态或是表型性别与性腺性别或遗传性别呈矛盾表现。男女性别可根据性染色体、性腺结构、内外生殖器的形态以及第二性征加以区分,但有些患者具有不同程……阅读全文 >>
1、男性假两性畸形:外科治疗男性外生殖器型按男性性别整形为宜,只需做阴茎矫直、尿道成形,隐睾侧的女性内生殖器在不影响男性生殖器管的情况下予以切除,外生殖器似男非男型者,应根据其阴茎及睾丸发育情况决定性别,按男性或女性做外生殖器成形。睾丸女性化病人在切除两侧睾丸后做阴道成形术。2、……阅读全文 >>
有小儿两性畸形的宝宝身上存在着“两种性别”,那么,小儿两性畸形的症状表现具体是怎么样的呢?小儿两性畸形分为真两性畸形以及假两性畸形,而假两性畸形又分为男性假两性畸形以及女性假两性畸形两种。这些不同的类型表现出来的症状也是不一样的。真两性畸形的症状……阅读全文 >>
1.真两性畸形根据社会性别的心理发展及病人和家属的意愿取舍为主,根据性腺、性器官的优势取舍为次。如作为男性,则应切除卵巢组织、输卵管、子宫和增大的乳房,阴道可不予处理。作女性者,需切除睾丸组织,肥大的阴蒂行修复术。到青春期后再根据性别应用性激素治疗。2.假两性畸形(1)男性假两性……阅读全文 >>