既然无力挽回,那就学会放手
第一当血清中血钾的含量大于5.5毫摩尔每升就可以称之为"高钾血症"高钾血症严重的会导致心脏直接骤停非常凶险那么首先对于老年人高钾血症的治疗应该去除引起高钾血症的原因避免进食一些钾含量比较高的食物比如香蕉橘子土豆等等因为老年人群用药比较多所以应该避免使用引起血钾升高的药物比如氯化钾缓释片保钾利尿剂螺内酯以及血管紧张素转换酶抑制剂等降压药等等
第二使用钙制剂来降低血钾主要的目的是利用葡萄糖酸钙稀释后静脉注射这样可以对抗高钾对心脏产生的毒副作用并且能够使血钾降低
第三促进血钾从细胞外向细胞内移动临床上比较常用的是利用胰岛素配合葡糖静脉滴注或者使用碳酸氢钠纠正酸中毒这种方法快速有效可以短时间的将血钾的浓度降低并且不会使体内总的血钾总量减少是一种非常方便有效的方法
第四利用促进钾排泄的药物比如利尿剂呋塞米另外还可以使用透析的方法来使血钾降低
总结老年人的高钾血症不容忽视一旦发现应该积极治疗避免发生严重的病变切记
首先需要除外假性高钾血症,假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中,如果没有明显的高钾血症病因,应怀疑可能存在假性高钾血症。高钾血症患者的评估首先通常应仔细询问病史,评估肌肉无力和心电图特征……阅读全文 >>
高钾血症通常都能够通过心电图反应出来,但很多人不会看,那么高钾血症心电图表现是什么呢?高钾血症心电图表现:ST段缩短,T波高尖,QRS波增宽,P波消失,窦室传导,不能单纯依靠心电图决定,就是高钾血症,需要化验电解质,了解血钾的具体浓度。引起高血钾的症状原因比较多的,常见的原因可能……阅读全文 >>
1.肾排钾减少①急性肾衰竭:少尿期或慢性肾衰竭晚期。②肾上腺皮质激素合成分泌不足:如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂:长期应用氯苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。2.细胞内的钾移出①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过……阅读全文 >>
高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。(1)钙剂高血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10……阅读全文 >>
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾。临床表现的严重程度取……阅读全文 >>
血钾大于5.5毫摩尔每升为高钾血症。高钾血症是慢性肾功能减退患者常见的并发症。尤其是进入3期4期5期非透析的慢性肾脏病患者。预防高钾血症,应从以下几方面入手:一控制钠钾离子的摄入。钾离子主要从饮食中摄入,除了身体必须大部分需要靠肾脏,随尿液排泄体外。随肾功能下降,肾排钾的能力降低……阅读全文 >>
心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,以及有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5……阅读全文 >>
一旦有高钾血症的话心电图是会发生变化的,并且这些变化有一定的依据,那么高钾血症心电图变化及原因是什么呢?高钾血症的心电图较正常的心电图有以下变化,最初心电图上出现高尖的T波,尔后R波振幅减低,QRS波群增宽,P-R间期延长,P波降低或消失,最终QRS-T波融合,形成典型的高血钾正……阅读全文 >>
正常人血清钾的范围是3.5~5.5mmol/L。高钾血症有时可以危及到人的生命安全,所以需要及时进行有效的治疗,有时候即使血清钾升高并不明显,但如果很快升高到6mmol/L的时候或者有心电图改变、神经肌肉症状、心律失常,也应该积极的处理。高钾血症的处理原则如下。第一、对抗血清钾对……阅读全文 >>
1.常用血化验指标血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。2.常用尿化验指标尿钾浓度和尿钾排出量增加,尿pH偏碱,尿钠排出量减少。3.肾功能检查及早发现是否有肾衰竭。4.心电图检查对高钾血症的诊断有一……阅读全文 >>