没有说再见,却从此互不打扰
血钾大于5.5毫摩尔每升为高钾血症高钾血症是慢性肾功能减退患者常见的并发症尤其是进入3期4期5期非透析的慢性肾脏病患者
预防高钾血症应从以下几方面入手
一控制钠钾离子的摄入钾离子主要从饮食中摄入除了身体必须大部分需要靠肾脏随尿液排泄体外随肾功能下降肾排钾的能力降低钾离子排泄不出去容易导致血钾升高饮食中钾离子主要存在于水果和蔬菜中常用的需要控制摄入的包括含钾较高的香蕉桔子新鲜的大枣菠菜藕苦瓜鲜蘑菇芋头海带紫菜含钾较高蔬菜食用前可以用热水焯一下再烹调有助于去除蔬菜中的钾离子
二促进钾离子的排泄常用的方法有利尿排钾可以应用呋塞米利尿排钾保持大便通畅能够促进肠道排钾也可以用降钾树脂促进肠道排钾削减大于6.5微摩尔每升容易出现心脏骤停等危急并发症可以采用血液透析治疗排除钾离子
三注意避免应用引起血钾升高的药物常用的有保钾利尿药如螺内酯血管紧张素受体拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂
四注意纠正酸中毒酸中毒时容易合并高钾血症可以应用5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒并促使钾离子进入细胞内
五葡萄糖加胰岛素静脉滴注可以促使钾离子转入细胞内从而降低血钾
高钾血症通常都能够通过心电图反应出来,但很多人不会看,那么高钾血症心电图表现是什么呢?高钾血症心电图表现:ST段缩短,T波高尖,QRS波增宽,P波消失,窦室传导,不能单纯依靠心电图决定,就是高钾血症,需要化验电解质,了解血钾的具体浓度。引起高血钾的症状原因比较多的,常见的原因可能……阅读全文 >>
一旦有高钾血症的话心电图是会发生变化的,并且这些变化有一定的依据,那么高钾血症心电图变化及原因是什么呢?高钾血症的心电图较正常的心电图有以下变化,最初心电图上出现高尖的T波,尔后R波振幅减低,QRS波群增宽,P-R间期延长,P波降低或消失,最终QRS-T波融合,形成典型的高血钾正……阅读全文 >>
1、应注意限制摄入含钾量高的食物,避免饮用老火靓汤,切勿暴饮暴食,有些食物含钾量不高但进食多了也很危险。2、对于非食不可的含钾量高的食物,应少食或做必要的减钾处理,蔬菜可用热水浸泡或用开水浸烫去汤后再食用,水果先用温水浸泡,削去果皮后再食用,肉类冰冻后取出解冻,开水浸烫后再进行烹……阅读全文 >>
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾。临床表现的严重程度取……阅读全文 >>
高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关,当血钾大于5.5mmol/l时,心电图表现为q-t间期缩短t波高尖对称基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/l时,p波振幅降低,p-r间……阅读全文 >>
什么是高钾血症呢?高钾血症是指血钾≥5.5mmol/L称为高钾血症,但应注意排除由于标本溶血所造成的高钾误差。高血钾可引起心律紊乱及肌肉瘫痪。引起高钾血症的原因有哪些呢?(1)钾摄入过多:如患儿肾功能良好,尿量充足,口服或静脉滴注钾盐过多时,一般不引起或只引起血钾一过性增高。但若……阅读全文 >>
第一,当血清中血钾的含量大于5.5毫摩尔每升就可以称之为高钾血症,高钾血症严重的会导致心脏直接骤停,非常凶险,那么,首先对于老年人高钾血症的治疗应该去除引起高钾血症的原因,避免进食一些钾含量比较高的食物,比如香蕉,橘子,土豆等等。因为老年人群用药比较多,所以,应该避免使用引起血钾……阅读全文 >>
1.肾排钾减少①急性肾衰竭:少尿期或慢性肾衰竭晚期。②肾上腺皮质激素合成分泌不足:如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂:长期应用氯苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。2.细胞内的钾移出①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过……阅读全文 >>
心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,以及有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5……阅读全文 >>
无论是对于骨骼肌还是对于心脏,血钾升高的速度愈快,影响也愈严重。1、对兴奋性的影响:与对骨骼肌的影响相似,在轻度高钾血症时,[K+i/[K+e比值减小,静息期细胞内K+外流减少,静息电位负值减小,故心肌兴奋性增高。静息电位减小说明细胞膜处于部分去极化状态,因而在动作电位的0期,膜……阅读全文 >>