小儿阑尾炎又称小儿急性阑尾炎，是儿童常见的急腹症，以5岁以上的儿童多见。发病率虽较成人低，但病势较成人严重。
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1尿便常规
阑尾位于输尿管附近尿内有少量红细胞病情较重时便内可能有少量脓球
2血常规
主要表现为白细胞中性细胞增多但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显
化脓性阑尾炎白细胞总数可升高到10～12×109/L有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以上中性粒细胞为0.85～0.95并且有核左移
一般认为中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重有时还可见中毒颗粒
3穿刺液检查
适用于诊断难或有腹膜炎症状者
一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查
期局限性腹膜炎穿刺液稀薄早期化脓性阑尾炎镜检有脓球者坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿可见穿刺液脓多且黏稠或为血性有粪臭味涂片见有大量细菌者
4血清C反应蛋白和纤维结合蛋白值
发病时血浆纤维结合蛋白值降低血清C反应蛋白明显增高可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标
1肛门指诊
可发现直肠右壁敏感如阑尾穿孔盆腔积脓时指诊可感到直肠周围组织水肿肥厚压痛明显直肠右前方有炎性浸润和增厚盆腔有脓肿时有触痛并有炎性包块形成
2B超检查
正常阑尾长5～7cm直径4～7mm腔很细通常情况下普通超声不能显示炎症时阑尾肿胀增粗直径>6mm壁增厚≥2mm浆膜层毛糙回声增强粘膜毛糙回声中断或阑尾腔内积液积脓或粪石
B超对阑尾图像的显示是以病理变化为基础的其诊断的特异性准确性敏感性均较高是一种安全性较高的辅助检查手段可根据阑尾腔宽度增加诊断出阑尾周围脓肿的大小B超还能显示出坏疽性阑尾炎腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况还能正确诊断异位阑尾
1单纯性阑尾炎阑尾腔呈现低回声区肠管蠕动活跃
2化脓性阑尾炎阑尾形状呈U字形或C字形阑尾壁增厚粗糙不均部分壁可呈双层壁阑尾腔增大呈低回声区有的还呈点状强回声肠管失去活性
3阑尾穿孔者阑尾影像不清周围肠管呈麻痹状态但可见右下腹有包块形成内有弥散的低回声区并向盆腔延续
4坏疽性阑尾炎阑尾弯曲呈C字形改变阑尾壁呈双重性腔呈现强弱不等的低回声区肠管失去活性呈麻痹状态
3X线腹部平片
适用于腹胀患者虽乏特异性但有助于鉴别胃肠穿孔肠梗阻坏死性肠炎等
可显示右下腹异常气体影右腹壁线消失腰大肌阴影模糊腰椎向右侧弯曲等征另约有一成病例可见到阑尾粪石影
4CT检查
可显示阑尾及周围软组织和炎症表现为周壁对称性增厚管腔完全闭塞或充满水样密度的脓液而扩张盲肠周围脂肪模糊密度增大
5肠电图检查
肠电图的变化腹膜内炎症刺激肠道功能减弱有关
无腹膜炎患儿炎症仅局限于阑尾回盲部的肠管炎症直接刺激该部位的电压低于正常值
有腹膜炎患儿由于炎症进展加重阑尾化脓坏疽发生穿孔腹腔炎症渗出液增多各部位的肠电图均低于正常值但腹膜炎轻重程度通过肠电图尚未见有特殊变化规律
6腹壁肌电图检查
腹壁肌电图波幅可判断腹部体征有无肌紧张及其程度
阑尾穿孔腹膜炎有持续性的肌紧张出现静止状态下左右[1]下腹部肌电波幅均明显增高
化脓性阑尾炎静止时肌电波幅略有增高触压右下腹时可见肌电波幅明显增高
单纯性阑尾炎静止时肌电波幅增高不明显
急性阑尾炎是一种常见急腹症，多需要手术治疗。阑尾炎的典型症状是转移性得右下腹疼痛，可伴有恶心呕吐、发热、腹泻、腹胀等情况。儿童阑尾炎由于其特殊性应引起我们的注意。儿童因其发育不全，抵抗力低下，病情发展快且病情较重，诊断明确后应早期手术。儿童阑尾炎手术后应怎么怎么饮食呢？儿童阑尾炎……阅读全文 >>
小儿阑尾炎怎么护理，这是很多患者想知道的，阑尾炎我们并不陌生，阑尾炎常见的高发疾病，阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。常见症状为右下腹部疼痛、体温升高、呕吐！下面我们看下小儿阑尾炎怎么护理：1、小儿阑尾炎的护理：指导年长儿掌握放松术，以减轻疼痛，在诊断未明确前禁用止痛剂……阅读全文 >>
对于小儿阑尾炎来说，术后可能会出现继续发热的情况。因为对于小儿阑尾炎，经阑尾切除以后，往往感染会是逐步控制的过程。所以早期会出现发热，然后逐步消退的一个过程。一般来说是不超过三天。一旦三天以内感染得到控制，发热好转，这说明阑尾炎已经得到很好的治疗。当然对于一些前期，尤其是术前感染……阅读全文 >>
引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确，是多方面的，主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点：发病原因发病原因较复杂，目前只了解与因素有关：1、细菌感染细菌经损伤的黏膜及血循环达到阑尾，引起急性炎症。如上感、咽峡炎、扁桃体炎等……阅读全文 >>
急性阑尾炎是小儿常见的急腹症之一，发病高峰年龄为6-12岁。其典型的临床症状为:转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热、大便次数增多等。病理分型:1.单纯性阑尾炎:为阑尾炎症，初期炎症局限在黏膜和黏膜下层，阑尾轻度充血、水肿，表面少量纤维素渗出。2.化脓性阑尾炎:约占儿童阑尾炎50%以……阅读全文 >>
小儿阑尾炎分为急性和慢性，但是对于孩子来说，往往阑尾炎都是急性的，因为孩子有自身的条件，就是抵抗力会比较弱，而且各方面身体机能发育不完善。所以一旦出现阑尾炎，都会表现出孩子剧烈呕吐、腹痛，还有发热等情况，所以这种情况都很紧急，必须及时到医院就诊，防止由于早期没有注意，出现后期延误……阅读全文 >>
小儿阑尾炎按其炎症的不同阶段和轻重可分为单纯性、蜂窝织炎性、坏死性三型。单纯性阑尾炎局部有水肿，粘膜上有小溃疡。而蜂窝织炎性和坏死性阑尾炎都可并发穿孔，腹膜腔及阑尾腔内均有脓液。这是由于小儿盲肠相对游离，大网膜较短发育不良，阑尾壁较薄，回盲部淋巴组织丰富，腹膜腔表面积相对较大，因……阅读全文 >>
对于小儿的阑尾炎来说，好多家属早期希望保守治疗，也想了解一下，用哪一方面的抗生素治疗。其实小儿阑尾炎，往往是由于一些阴性菌感染引起的。所以这种情况下，一般可以应用头孢类药物，这个对于孩子来说，抗感染效果更好一些。当然对于更严重的孩子，我们可能需要用更高级的抗生素，进行治疗，而且头……阅读全文 >>
对于小儿得了阑尾炎以后，有些孩子会表现出，不爱吃东西的情况，这种情况属于是正常的。因为对于阑尾炎，往往会引起腹腔内的感染，会出现胃肠炎的表现，孩子会表现出呕吐，还有就是腹泻的情况。所以一旦说出现这种情况，孩子精神反应，还有就是进食都会受到影响，所以说出现厌食以后，这种属于是正常现……阅读全文 >>
小儿阑尾炎一般来说，经手术治疗以后，几乎是不会复发的，当然有极个别的，可能会出现残株炎的可能，但是这种情况下，很低很低。因为毕竟孩子切除阑尾以后，他只剩少量的阑尾，往往自己会粘连包裹，然后不会再得阑尾炎，或残株炎。但是对于阑尾炎，保守治疗的孩子来说，如果说早期得到康复，但是如果有……阅读全文 >>