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小儿阑尾炎的病因是什么

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那些真正要离开的人,他一身轻松的就像只是去楼下超市买罐饮料,虽然他再也没有回来过。

引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点:

发病原因

发病原因较复杂,目前只了解与因素有关:

1、细菌感染

细菌经损伤的黏膜及血循环达到阑尾,引起急性炎症。如上感、咽峡炎、扁桃体炎等。小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;

2、阑尾腔梗阻

粪石、异物(果核、蛔虫)、阑尾扭曲、管腔瘢痕狭窄等阑尾腔梗阻,使分泌物滞留导致腔内压力增高,阑尾壁血管循环障碍,有利于细菌侵入,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因。阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔。

3、神经反射

小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;胃肠道功能发生障碍时,常伴有阑尾血管和肌肉反射痉挛,使阑尾腔发生梗阻及血运障碍引起炎症。

发病机制

可分为3型:

1、化脓性(蜂窝织炎性)阑尾炎

浆肌层及黏膜均有病变,有脓性渗出物附着。早期即可发生腹膜感染及渗出,严重时可发生穿孔。

2、卡他性(单纯性)阑尾炎

病变仅限于黏膜,主要病变为中性多形核白细胞浸润,黏膜充血水肿。

3、坏疽性阑尾炎

感染后阑尾发生血管痉挛栓塞,血循环障碍,阑尾壁广泛坏死,呈暗紫色。渗出不多,但对周围组织浸润较快,易发生粘连。

卡他性阑尾炎经保守治疗可痊愈,但是若阑尾腔引流不畅,可继发感染而转化为化脓性阑尾炎。化脓性、坏疽性阑尾炎,均应早期手术治疗。

特点

小儿急性阑尾炎病变以渗出为主,在炎症早期即有腹膜渗出,并迅速增加,炎症很快波及阑尾浆膜和壁层腹膜。

小儿急性阑尾炎并发穿孔的机会高,原因是小儿年龄小,阑尾腔相对大,大网膜短,阑尾壁薄,易发生穿孔,且局限炎症病变的能力较差,可导致弥漫性腹膜炎。但婴幼儿阑尾炎病变以腹膜炎较显著,不严重或尚未坏疽、穿孔。

小儿盲肠位置较高,活动度大,相对游离,压痛部位变异大。


小儿阑尾炎没有手术要注意些什么?

对于小儿阑尾炎来说,好多家属考虑到术后并发症,还有术中麻醉等风险,可能不选择手术治疗,选择抗感染进行保守治疗。其实这种方法,对于孩子来说,是比较危险的,因为一旦阑尾炎进展,是可以危及生命的。当然如果说保守,我们主要就是以抗感染,补液等方式治疗,主要就是应用一些抗生素,还有抗厌氧菌……阅读全文 >>

小儿阑尾炎怎么治疗

小儿阑尾炎又称小儿急性阑尾炎,是儿童常见的急腹症,多见于5岁以上的儿童。虽然发病率比成人低,但严重程度较成人严重。容易并发弥漫性膜炎和阑尾穿孔,甚至可能致死,必须重视。年龄越小,阑尾炎症状越不典型,短时间内即发生穿孔、坏死,甚至弥漫性腹膜炎,若不及时明确诊断进行治疗,则带来严重并……阅读全文 >>

小儿阑尾炎必须手术吗

急性阑尾炎是小儿常见的急腹症之一,发病高峰年龄为6-12岁。其典型的临床症状为:转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热、大便次数增多等。病理分型:1.单纯性阑尾炎:为阑尾炎症,初期炎症局限在黏膜和黏膜下层,阑尾轻度充血、水肿,表面少量纤维素渗出。2.化脓性阑尾炎:约占儿童阑尾炎50%以……阅读全文 >>

小儿阑尾炎会引起尿道感染吗?

对于小儿阑尾炎来说,是可以引起尿路感染的,因为小儿阑尾炎,一旦说侵袭到泌尿系统,会引起泌尿系统的感染。所以说会表现出,就是排尿过程,比如说排尿疼痛,或者就是刺激膀胱,引起尿频、尿急等情况。当然还有一种渠道,就是小儿阑尾炎,一旦说出现全身感染的情况,有可能侵袭到泌尿系统,这种也是会……阅读全文 >>

小儿阑尾炎的症状

小儿发热、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能,进行必要的检查和观察。不能除外阑尾炎的患儿应留住院严密观察。当患儿入睡时边摇晃边轻拍患儿身体,如表示抗拒或哭啼时应提高警惕,反复进行检查。1、全身症状较严重较严重,发热出现早,体温多在37.5~38.5℃,可高达39~40℃,幼儿体温中枢不稳……阅读全文 >>

小儿阑尾炎手术后饮食调理方法

急性阑尾炎是一种常见急腹症,多需要手术治疗。阑尾炎的典型症状是转移性得右下腹疼痛,可伴有恶心呕吐、发热、腹泻、腹胀等情况。儿童阑尾炎由于其特殊性应引起我们的注意。儿童因其发育不全,抵抗力低下,病情发展快且病情较重,诊断明确后应早期手术。儿童阑尾炎手术后应怎么怎么饮食呢?儿童阑尾炎……阅读全文 >>

小儿阑尾炎有哪些类型

小儿阑尾炎按其炎症的不同阶段和轻重可分为单纯性、蜂窝织炎性、坏死性三型。单纯性阑尾炎局部有水肿,粘膜上有小溃疡。而蜂窝织炎性和坏死性阑尾炎都可并发穿孔,腹膜腔及阑尾腔内均有脓液。这是由于小儿盲肠相对游离,大网膜较短发育不良,阑尾壁较薄,回盲部淋巴组织丰富,腹膜腔表面积相对较大,因……阅读全文 >>

小儿阑尾炎如何鉴别

小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症,在鉴别诊断中,要特别注意与急性胃肠炎、肠蛔虫症、肠套叠、痢疾、急性肠系膜淋巴结炎、原发性腹膜炎和美克耳憩室炎等相鉴别。还应与其他急腹症鉴别:与化脓坏疽及晚期阑尾炎相混淆的疾病1、卵巢囊肿扭转女患者右侧卵巢囊肿扭转引起右下腹阵发性剧烈绞痛,……阅读全文 >>

小儿阑尾炎用什么抗生素?

对于小儿的阑尾炎来说,好多家属早期希望保守治疗,也想了解一下,用哪一方面的抗生素治疗。其实小儿阑尾炎,往往是由于一些阴性菌感染引起的。所以这种情况下,一般可以应用头孢类药物,这个对于孩子来说,抗感染效果更好一些。当然对于更严重的孩子,我们可能需要用更高级的抗生素,进行治疗,而且头……阅读全文 >>

小儿阑尾炎怎么护理

小儿阑尾炎怎么护理,这是很多患者想知道的,阑尾炎我们并不陌生,阑尾炎常见的高发疾病,阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。常见症状为右下腹部疼痛、体温升高、呕吐!下面我们看下小儿阑尾炎怎么护理:1、小儿阑尾炎的护理:指导年长儿掌握放松术,以减轻疼痛,在诊断未明确前禁用止痛剂……阅读全文 >>

2020-05-19
小儿阑尾炎
小儿阑尾炎
小儿阑尾炎又称小儿急性阑尾炎,是儿童常见的急腹症,以5岁以上的儿童多见。发病率虽较成人低,但病势较成人严重。
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