脑出血多少会形成脑疝，一定要根据实际情况进行判断，绝大多数的统计学数据来表示，对于大脑的层面来讲，如果出血30ml以上就会造成脑疝，而对于小脑层面上来讲，出血在10ml以上就会造成脑疝。在临床中是否真正的形成脑疝，要根据患者当时的头部CT结果具体进行明确，如果在CT上可以看到脑室

脑疝是一种严重的疾病，死亡率非常高，经过开颅手术治疗之后可以得以生存，但是会留有一些后遗症。例如以下几种：第一种，恶心、呕吐，因为脑内的压力过高导致的；第二种，头痛，头痛是很常见的后遗症；第三种，肢体的麻木、无力，日常生活中要多按摩；第四种，后遗症，严重时会出现偏瘫；第五种，言语

脑疝是由于占位性病变或颅内压增高引起脑组织移位经过颅内坚韧孔洞压迫其他中枢神经系统结构产生的症状。发现脑疝后，及时解除占位性病变或颅内压增高因素，脑室引流及脱水药物的应用，再解决原发的颅内病变，脑疝可能会逐渐缓解，从而达到救治目的。脑疝解除后，病人多能存活下来，具体存活率目前没有

脑疝患者都是昏迷患者，可以参照昏迷患者护理，首先是体位，头高脚低位，床旁摇高15-30度，头偏向一侧，避免呛咳误吸窒息；尽早使用电动气褥床，每隔2小时翻身扣背，预防褥疮；尽早下鼻饲、留置胃管，留置导尿，保证24小时摄入量在2000毫升左右，是否增减可根据尿量和颜色；下肢尽早做气压

脑疝一经诊断之后，应该尽可能的在短时间内予以快速静脉输入高渗性脱水药物，比如甘露醇。如果患者肾功能和心功能不太良好的情况下，可以使用大剂量的速尿，以缓解病情，争取时间。在确诊之后，应尽可能的根据患者的病情，完成开颅手术的准备，通过手术的方法去除患者的病因，比如清除颅内的血肿或者切

病史及临床体征注意询问是否有颅压增高症的病史或由慢性脑疝转为急性脑疝的诱因。颅压增高征患者神志突然昏迷或出现瞳孔不等大，应考虑为脑疝。颅压增高病人呼吸突然停止或腰椎穿刺后出现危象，应考虑可能为枕骨大孔疝。诊断小脑幕切迹疝的瞳孔改变应注意下列各种情况：（1）病人是否应用过散瞳或缩瞳

处理脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。当确诊后，根据病情迅速完成开颅术前准备，尽快手术去除病因，如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。如难以确诊或虽确诊而病因无法去除时，可选用下列姑息性手术，

根据脑疝的发展规律，可将脑疝分为三期：脑疝前驱期（脑疝初期）指脑疝形成前的阶段，为颅内压增高促使脑缺氧加重所致。脑疝代偿期（脑疝中期）脑疝已经形成，脑干受压迫，但机体尚能通过一系列的调节代偿作用，勉强维持生命的阶段。脑疝衰竭期（脑疝晚期）脑干持续受压，代偿功能耗尽，出现功能衰竭。

小脑幕切迹疝1．颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。2．意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。3．瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光

正常情况下，颅腔被大脑镰和小脑幕分割成压力均匀、彼此相通的各分腔。小脑幕以上称幕上腔，又分为左右两分腔，容纳左右大脑半球；小脑幕以下称为幕下腔，容纳小脑、桥脑和延脑。当某种原因引起某一分腔的压力增高时，脑组织即可从高压力区通过解剖间隙或孔道向低压力区移位，从而产生脑疝。疝出的脑组

按照脑疝部位分：将脑疝分为以下常见的三类：小脑幕切迹疝为幕上的颞叶的海马旁回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下，或小脑蚓部及小脑前叶从幕下向幕上疝出；枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内；大脑镰下疝又称扣带回疝一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。正

脑内任何部位占位性病变发展到一定程度均可导致颅内各分腔因压力不均诱发脑疝。引起脑疝的常见病变有：①损伤引起的各种颅内血肿，如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等；②各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤；③颅内脓肿；④颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿。⑤先天因