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小儿肾病综合征的治疗原则

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如果有一天觉得辛酸也不要难过,就当做踩到了一个柠檬吧。

首先是一般治疗

  1休息一般无需严格限制活动严重水肿高血压者卧床但应经常变换体位预防血管栓塞并发症;

  2饮食水肿患儿要低盐2g/d严重水肿高血压时应予无盐饮食;严重水肿时适当限水;适量优质蛋白2g/kg/d;注意补充维生素d500~1000iu/d及钙剂

  3防治感染加强皮肤护理;避免到公共场所;预防接种需待症状缓解停药后3个月后进行;接触麻疹水痘者暂时减激素并注射丙种球蛋白

  4利尿剂的应用激素敏感者用药7~10天可利尿一般无需给利尿剂;水肿严重有胸腹水而呼吸困难因其他原因暂不能服用激素或激素不敏感者可给利尿剂以改善全身情况常用氢氯噻嗪2~5mg/kg/d螺内酯3~5mg/kg/d每次1~2mg/kg;对水肿明显血容量相对不足者可先给予低分子右旋糖酐10ml/kg/次快速静滴1小时左右后静推呋塞米;尽量不用无盐白蛋白或血浆在大量利尿时必须注意防止发生低血容量休克和体位性低血压

  最后是激素疗法这是目前肾病综合征诱导缓解的首选药

  1中长程疗法国内常用泼尼松2mg/kg/d最大剂量60mg/d分次给药尿蛋白阴转后2周最短4周最长一般不超过8周改为2mg/kg隔日早餐后顿服继服4周以后每2~4周减2.5~5mg直至停药总疗程中程疗法6个月长程疗法9个月

  2短程疗法国外常用泼尼松2mg/kg/d最大量60mg/d分次口服尿蛋白阴转后2周改为1.5mg/kg隔日晨顿服4~6周后骤然停药总疗程8~12周

  3激素疗效的判断泼尼松1.5~2mg/kg治疗8周评价敏感8周内尿蛋白阴转水肿消退;耐药治疗满8周尿蛋白仍>+++;依赖对激素敏感但减量或停药2周内复发恢复用量或再次用药又缓解重复2~3次者;复发或反复尿蛋白阴转停激素4周以上尿蛋白又>++为复发;如在激素用药过程中出现上述变化为反复;频复发或反复指复发或反复半年>2次1年>3次

小儿肾病综合征如何根治

小儿肾病综合征根治的方法就是应用激素和免疫抑制剂,配合一些辅助性的治疗。肾病综合征这种疾病在临床上比较常见,在儿童中也是非常常见的。这种疾病是由于身体内的免疫紊乱,产生了很多抗体。这种抗体能够攻击肾脏,导致肾脏的滤过膜通透性增加,从这里大量丢失蛋白,导致血中的白蛋白降低,水肿和高……阅读全文 >>

小儿肾病综合征容易与哪些疾病混淆?

1.单纯性肾病与肾炎性肾病鉴别见临床分类所述。2.常见的继发性肾病综合征(1)紫癜性肾炎:在3~20岁的继发性NS中,以过敏性紫癜所致者最多见。病人具腹痛及便血等过敏性紫癜性特征,又有血尿、蛋白尿、高血压及水肿等肾小球肾炎的特点。如果皮损较轻,腹痛及关节痛不明显,或先出现血尿、蛋……阅读全文 >>

小儿肾病综合征的诊断标准

一、诊断标准1、大量蛋白尿,3-4个加号,持续两周,24小时尿蛋白总量大于每公斤体重0.1克,或大于每公斤体重0.05克。2、血浆白蛋白小于每升30克。3、胆固醇大于每升5.7毫摩尔。4、水肿可轻可重。以上1、2为必备条件。二、鉴别诊断肾炎性肾病综合征:具有以下四项中之一或多项者……阅读全文 >>

哪些是小儿肾病综合征的早期症状

一般来说,小儿肾病综合症的早期症状的突出特点是三高一低,即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。儿童肾病综合症常呈高凝状态,易出现血栓栓塞合并症。儿童肾病综合症病因可有如下变化:1、感染或血管壁损伤可激活内源性凝血系统。2、高脂血症时血黏稠度增加,血小板聚集加强。3、小……阅读全文 >>

小儿肾病综合征的发病原因是什么呢?

1.临床分类为目前国内的主要分型方法。(1)单纯性肾病:即具有肾病综合征的四大临床特点的患者,男性多于女性,临床以单纯性多见。(2)肾炎性肾病:除具有典型症状外,还同时并有以下特点之一,包括高血压[学龄前小儿,血压高于16/10.7kPa(120/80mmHg),学龄童高于17.……阅读全文 >>

小儿肾病综合征宜吃哪些食物

小儿肾病综合征是一种危险性极大的疾病,且比成人肾病综合征的情况复杂,治疗难度相对来说较大。患儿家长需从各方面进行有效的护理,且饮食是最为关键的护理方面。小儿肾病综合征患儿在饮食方面需少盐少蛋白,可吃的食物有以下几种:1、韭菜:味甘辛性温。是一种良好的振奋性强壮剂,有健胃、壮阳功能……阅读全文 >>

小儿肾病综合征有哪些表现及如何诊断

1.水肿NS的水肿程度轻重不一,以组织疏松及体位低处为明显。水肿随着重力作用而移动,久卧或清晨以眼睑、后头部或骶部水肿为著,起床活动后则以下肢水肿明显。严重者全身水肿、阴囊水肿或胸膜腔和腹腔积液,甚至心包积液。高度水肿时局部皮肤发亮,皮肤变薄,甚至出现白纹(多见于腹部、臀部及大腿……阅读全文 >>

小儿肾病综合征的饮食禁忌有什么呢

一、小儿肾病综合症的饮食禁忌—水急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合症、慢性肾衰伴少尿浮肿病人,要操控入水量。由于喝进去排不出去,水潴留在人体内会加剧水肿,也易加剧高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的病人入水量不限。别的,泌尿系感染病人如……阅读全文 >>

推荐七种食疗方巧治小儿肾病综合征

1、玉米豆枣粥:取玉米50克,白扁豆25克,大枣50克。将上3味共煮成粥,小儿肾病综合征患儿每日食用1次。2、茯苓赤小豆粥:取茯苓25克,赤小豆30克,大枣10枚,粳米100克。先将赤小豆冷水浸泡半日后,同茯苓、大枣、粳米煮为粥。小儿肾病综合征患儿早晚餐温服食。3、芝麻粥:芝麻1……阅读全文 >>

小儿肾病综合征症状

在人们的心目中总是有一些疾病,我们害怕这些疾病给我们带来危害,所以我们要时刻去关注这些疾病。小儿肾病综合征是很多的家长朋友比较担心的疾病,那么小儿肾病综合征的症状都有哪些呢?小儿肾病综合征为儿童肾病中十分常见的类型之一。小儿肾病综合征的发病年龄和性别,以学龄前为发病高峰。单纯性的……阅读全文 >>

2019-08-08
小儿肾病综合征
小儿肾病综合征
小儿肾病综合征(NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。
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