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糖尿病肾病分为哪几期?

小小的我傻傻等

多少人看似没心没肺,却掩饰了心中的悲伤/*

糖尿病肾病在临床上分为五期,Ⅰ期是肾小球高滤过期,在这个时期肾小球滤过率是明显高于正常的。Ⅱ期肾小球滤过率还是偏高,尿白蛋白排泄率多数是正常的,但是在运动后或者应激状态下会有升高。Ⅲ期称为早期糖尿病肾病期,这个时期会出现持续的微量白蛋白尿,白蛋白排泄率在每分钟20-200ug。Ⅳ期是临床糖尿病肾病期,这个时期尿白蛋白越来越多,尿白蛋白排泄率大于每分钟200ug,尿蛋白总量一天超过0.5g。这个时期患者会逐渐出现水肿和高血压,肾功能逐渐减退。Ⅴ期又称为尿毒症期,这个时期尿白蛋白排泄率减少,血肌酐升高,血压升高。临床上我们能早期发现的往往是在Ⅲ期,而且也是能够治疗的时机,在Ⅲ期经过治疗,还是有可能让病情有一定程度的逆转的。如果进入到糖尿病肾病Ⅳ期,也就是临床糖尿病肾病期,治疗措施就很有限,肾脏损害会不可避免的继续向前进展。

怎么治疗糖尿病肾病?

糖尿病肾病治疗依不同病期而异。临床上主要针对以下几方面:1.控制血糖糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。2.控制血压糖尿病肾病中高血……阅读全文 >>

糖尿病肾病如何用药?

糖尿病肾病的治疗,根据所处的阶段不一样,治疗方案有所差异。糖尿病肾病的早期主要是控制血压、控制血糖、控制血脂,因此,我们用沙坦类的药或者普利类的药,降血压的同时降蛋白尿;用降糖的药积极的控制血糖;另外就是调血脂,把血脂控制在正常范围,用他汀类的药物,对减轻疾病的进展是有帮助的。如……阅读全文 >>

糖尿病肾病分期诊

糖尿病肾病分期诊是怎么样的?糖尿病肾病是严重的糖尿病并发症,威胁患者健康,肾病有着明显的病情发展,并不只有早期和晚期。下面为您介绍糖尿病肾病分期,来看看吧。糖尿病肾病分期诊I期:为T1DM确诊时肾小球高滤过和肥厚增大。肾小球和肾脏体积增大是突出的表现。有一过性微量白蛋白尿,用胰岛……阅读全文 >>

糖尿病肾病如何降糖

糖尿病肾病患者降糖的治疗方案,在糖尿病肾病早期肾功能没有出现明显衰退之前,与普通患者降糖方案是一样的,可以服用降糖类的药物,常用的比如二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈、格列喹酮等药物,基本上都是可以使用的。但是要注意药物所使用的禁忌症,如果出现乳酸酸中毒是不能使用二甲双胍的,如果糖尿……阅读全文 >>

糖尿病肾病是糖尿病引起的吗?

糖尿病肾病是糖尿病引起的。因为很大一部分的糖尿病病人,由于血糖控制不好,甚至合并有高血压控制不好,最终会损害肾脏,从而引起糖尿病肾病。糖尿病肾病最早期,如果是典型的发病,则是有一个过程。一开始是微量的白蛋白尿,即必须要去检测尿的微量白蛋白。再逐渐进展,会出现大量蛋白尿,再进展就发……阅读全文 >>

糖尿病肾病有哪些症状?

早期糖尿病肾病的症状主要是糖尿病本身的症状,一型糖尿病病人可能会出现典型的三高一低,表现在多饮、多食、多尿,而体重下降,消瘦。二型糖尿病没有典型的这种表现。如果病人没有定期的检查,没有发现糖尿病,进一步地发展,尿中泡沫增多,出现蛋白尿。大量的蛋白尿引起低蛋白血症,会表现为水肿、肾……阅读全文 >>

糖尿病肾病患者饮食要注意什么?

糖尿病肾病患者饮食注意事项如下:1、高蛋白的饮食,往往会加重肾小球的高灌注、高滤过,因此专家主张以优质蛋白为原则,蛋白摄入,应有高生物效价的动物蛋白为主。早期糖尿病肾病的时候,应该限制蛋白摄入量,在0.8g/(kg.d)左右。对于已经有大量蛋白尿和肾功能衰竭的病人,应该适当降至0……阅读全文 >>

糖尿病肾病要做哪些检查?

1.尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。2.尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)即诊断为……阅读全文 >>

什么是糖尿病肾病?

糖尿病主要发生在中老年,而60岁以上患病率高达4.3%。糖尿病肾病是指糖尿病所致的肾脏疾病,是糖尿病患者最主要的微血管病变之一。早期表现为肾小球内高血压、高灌注、高滤过,进而出现肾小球毛细血管袢基底膜增厚和系膜基质增多,最后肾小球硬化;临床上早期表现为肾小球滤过率升高,随后出现微……阅读全文 >>

糖尿病肾病多久会出现

糖尿病肾病多发生在糖尿病8-10年左右,是由糖尿病的微血管病变导致糖尿病的肾病,微血管病变是指微动脉和微静脉之间的毛细血管网,由于高血糖使得内皮细胞受损,血管内的物质渗透出血管外造成基底膜病变。糖尿病肾病在临床上分为五期:一、肾小球高滤过期;二、间歇性微量蛋白尿;三、持续性微量蛋……阅读全文 >>

2020-11-13
糖尿病肾病
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。
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