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糖尿病肾病要做哪些检查?

﹏淺藍Sèべ

最难过的,莫过于当你遇上一个特别的人,却明白永远不可能在一起,或迟或早,你都不得不放弃。

1.尿糖定性

是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。

2.尿白蛋白排泄率(UAE)

20~200μg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)即诊断为糖尿病肾病。

3.尿沉渣

一般改变不明显较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞提示可能有其他原因所致的血尿。

4.尿素氮、肌酐

糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

5.核素肾动态肾小球滤过率(GFR)

GFR增加;B超测量肾体积增大符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。

糖尿病肾病如何用药?

糖尿病肾病的治疗,根据所处的阶段不一样,治疗方案有所差异。糖尿病肾病的早期主要是控制血压、控制血糖、控制血脂,因此,我们用沙坦类的药或者普利类的药,降血压的同时降蛋白尿;用降糖的药积极的控制血糖;另外就是调血脂,把血脂控制在正常范围,用他汀类的药物,对减轻疾病的进展是有帮助的。如……阅读全文 >>

糖尿病肾病如何鉴别?

糖尿病肾病属于糖尿病的一个严重的并发症,而且目前糖尿病肾病如果已经确诊,没有什么太好的治疗办法,都是对症治疗,只能看着肾功能逐渐损害。所以糖尿病肾病的鉴别就非常重要了,究竟是糖尿病肾病还是糖尿病合并了肾脏疾病。糖尿病肾病,一般糖尿病的病史时间会比较长,有10年的糖尿病病史,而且可……阅读全文 >>

糖尿病肾病的发病率高吗?

糖尿病肾病,是糖尿病最常见的慢性并发症之一,在糖尿病人群中,发病率在20%-40%,伴有终末期肾病的患者,5年的生存率<20%。随着近年的糖尿病的发病率的升高,糖尿病肾病的发病率,也逐年在发生升高。与糖尿病肾有关的肾病变,包括肾小球动脉硬化症、肾小管上皮细胞变性、动脉微小动脉的硬……阅读全文 >>

糖尿病肾病多久会出现

糖尿病肾病多发生在糖尿病8-10年左右,是由糖尿病的微血管病变导致糖尿病的肾病,微血管病变是指微动脉和微静脉之间的毛细血管网,由于高血糖使得内皮细胞受损,血管内的物质渗透出血管外造成基底膜病变。糖尿病肾病在临床上分为五期:一、肾小球高滤过期;二、间歇性微量蛋白尿;三、持续性微量蛋……阅读全文 >>

如何早发现糖尿病肾病?

由于糖尿病肾病的早期是没有明显临床症状的,只有肾小球滤过率可以增加20-40%,而这种“超滤过”状态要用特殊的检查手段才可以发现,所以很难作为临床上糖尿病患者的常规检查来筛查早期糖尿病肾病。不过当肾小球滤过率明显增高时肾脏的体积也会增大,肾动脉的血流量也会增加。所以此时,在目前可……阅读全文 >>

怎么治疗糖尿病肾病?

糖尿病肾病治疗依不同病期而异。临床上主要针对以下几方面:1.控制血糖糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。2.控制血压糖尿病肾病中高血……阅读全文 >>

糖尿病肾病和肾病有什么区别?

肾病是一个很大的范围。它可以由于肾脏本身的病变造成,也可以由于其他系统的疾病造成,例如糖尿病、高血压、冠心病、风湿系统疾病等等造成的肾脏病变。糖尿病肾病就是由于糖尿病造成的肾脏病变,糖尿病肾病主要是因为高血糖造成了毛细血管内皮细胞的损害,而出现了一系列的症状和体征。因为肾小球是个……阅读全文 >>

糖尿病肾病分期诊

糖尿病肾病分期诊是怎么样的?糖尿病肾病是严重的糖尿病并发症,威胁患者健康,肾病有着明显的病情发展,并不只有早期和晚期。下面为您介绍糖尿病肾病分期,来看看吧。糖尿病肾病分期诊I期:为T1DM确诊时肾小球高滤过和肥厚增大。肾小球和肾脏体积增大是突出的表现。有一过性微量白蛋白尿,用胰岛……阅读全文 >>

糖尿病肾病怎么预后

糖尿病病人一旦发生肾脏损害,出现持续蛋白尿,则病情出现不可逆的发展,最终可能发展至肾功能衰竭。如今糖尿病肾病已变为糖尿病病人的主要的死亡原因,糖尿病病人只要出现肾损害,病情会急转而下。糖尿病肾病的预后不良,由于其肾脏病变的慢性进行性损害,临床症状出现比较晚,一般发作性的尿蛋白出现……阅读全文 >>

糖尿病肾病的病因有哪些?

糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与,在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。1.遗传因素男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高;来自美国的研究发现在相同的生活环境下,非洲及墨西哥裔较白人易发生糖尿病肾病;同一种族中,某些家族易患糖尿病肾病,凡此种种均提示遗传……阅读全文 >>

2020-11-13
糖尿病肾病
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。
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