肥胖症是一组常见的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。
佛亦能渡劫，何不渡我。
什么是肥胖症
肥胖症adiposity是是因过量的脂肪储存使体重超过正常20%以上的营养过剩性疾病有单纯性肥胖症和继发性肥胖症两类
体重指数body mass indexBMI为体重kg除以身高m的平方是评估肥胖程度的指标体重指数[BMI=体重kg/身高m2]大于30者称为肥胖症
如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症具有明确病因者称为继发性肥胖症
肥胖症的危害与治疗
肥胖症的危害
肥胖症可导致人的寿命缩短男性肥胖者的死亡率是正常人地1.5倍女性是1.47倍肥胖症主要从两大方面危害人地健康一方面它可以引起身心障碍尤其对年轻人而言生理外观的不美和生活的不便使他们产生自卑焦虑和抑郁等问题另一方面它与诸多危及健康的疾病密切相关资料表明肥胖是导致II型糖尿病心血管疾病高血压胆结石和癌症的重要危险因素另外肥胖症还会导致内分泌代谢紊乱肥胖症患者的糖尿病发生率明显高于非肥胖者发病率可增加10倍肥胖者恶性肿瘤发生率高男性肥胖者结肠癌直肠癌前列腺癌高发女性患者子宫内膜癌比正常妇女高23倍此外肥胖还易使皮肤脆性增高易发生皮炎擦伤并容易合并化脓或真菌感染现在已经有人把肥胖高血压高血脂和高血糖成为死亡四重奏
肥胖症的治疗
1.营养治疗与运动治疗
对于肥胖症患者首先应进行营养与运动治疗应该在专科医生指导下进行规范的治疗控制饮食将摄入的能量总量限制在1000-1500kcal/天减少脂肪摄入脂肪摄入量应为总能量的25%-35%饮食中富含水果和蔬菜膳食纤维以瘦肉和植物蛋白作为蛋白源减肥膳食中应有充足的优质蛋白质除了补充必要的营养物质还需要补充必要的维生素矿物质及充足的水分还要改变饮食习惯在吃东西时需要细嚼慢咽这样可以减慢营养物质吸收控制能量摄入饮食控制目标是每月体重下降控制在0.5-1公斤左右6个月体重下降7-8%肥胖患者最好在专门的营养师指导下制定严格的饮食计划
运动治疗本身可以减少大约3%的体重联合控制饮食减肥效果更好运动时肌肉组织对脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加使得多余的糖只能用来供能而无法转变为脂肪而贮存同时随着能量消耗的增多贮存的脂肪组织被动员起来燃烧供能体内的脂肪细胞缩小因此减少了脂肪的形成和蓄积由此可达到减肥的目的减肥运动须强调科学性合理性和个体化要根据自身特点掌握适当的运动量与度
2.药物治疗
目前常用的治疗肥胖症的药物主要有两类一种是作用于中枢的食欲抑制剂此类药物又称厌食性药物它是通过影响神经递质的活性减少5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取从而减少食物摄入量抑制食欲和提高基础代谢率来减重如西布曲明还有一种是作用于外周的脂肪酶抑制剂通过阻断饮食中部分脂肪的吸收达到减肥目的如奥利司他在胃肠道道抑制胃脂肪酶和胰从而减少脂肪的吸收约30%需要药物治疗的患者BMI大于30kg/m2且无合并症或者大于28kg/m2有其他合并症
3.外科治疗
控制饮食运动治疗或药物治疗对于重度肥胖症患者而言难以不能达到理想的减肥效果外科手术治疗是使重度肥胖症病人获得长期而稳定的减重效果的唯一手段胃肠外科手术不仅能减重同时可能改善甚至治愈肥胖症相关的多种代谢性疾病尤其是2型糖尿病治疗重度肥胖预防减缓甚至阻止肥胖并发症的发生发展
怎样预防肥胖症
肥胖的预防分为三个层面防止肥胖的发生预防肥胖导致的合并症防止合并症带来的危害因为肥胖一旦发生再想校正就比较困难因此预防肥胖的发生显得尤为重要一般来说预防肥胖需要从肥胖的发生原因做起因此预防肥胖应主要从以下几个方面入手
1.提高对健康的认识充分认识肥胖对人体的危害了解人在婴幼儿期青春期妊娠前后更年期老年期各年龄阶段容易发胖的知识及预防方法父母要协助小孩控制体重慎防日后发生肥胖
2.饮食平衡合理采用合理的饮食方法做到每日三餐定时定量科学安排每日饮食如饮食不过油腻不过甜和不过多宜适当增食蔬菜和粗粮少食肥甘厚味多素食少零食
3.加强运动锻炼经常参加慢跑爬山打球等户外活动既能增强体质使形体健美又能预防肥胖的发生减肥的人群要注意减肥速度轻度肥胖者可每月减重0.5-1.0kg中度以上肥胖可每周减重0.5-1.0kg
4.生活规律保持良好的生活习惯根据年龄不同合理安排自己的睡眠时间既要满足生理需要又不能睡眠太多
5.保持心情舒畅良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行对预防肥胖能起一定作用
高血压：肥胖症最常见的并发症。调查数据显示，肥胖症患者高血压的发病率比正常体重者高2～6倍。心脏病：肥胖人的心脏病突发率明显高于体重正常者。肥胖症患者比正常人平均早7年罹患动脉硬化、冠心病、心肌梗塞等心脏病。肥胖形成冠心病的时间是10～20年。糖尿病：肥胖人中，25.3%患糖尿病……阅读全文 >>
肥胖症是一种身心疾病，肥胖症主要是是指身体体内的脂肪积聚过多，体重超过按身高计算的平均标准体重20％，或者超过按年龄计算的平均标准体重加上两个标准差以上时，即为肥胖症。小儿肥胖症中绝大多数为单纯性肥胖，也称“生理性肥胖”，少数为病理性肥胖或称症状性胖。病理性肥胖多能查出原发疾病，……阅读全文 >>
肥胖症的预防模式包括以下三级。（1）普遍性预防。普遍性预防是针对人群总体的预防措施。以稳定肥胖水平并最终减少肥胖症的发生率，从而降低肥胖症患病率为目的。主要通过改善膳食结构、提倡适当运动和改变生活方式，减少肥胖相关疾病，达到普遍性预防的目的。具体做法如下。①提高人群的减肥保健知识……阅读全文 >>
1、尽量避免食用植物油、含高油脂容易发胖的食物。虽然奶类是钙质摄取的主要来源，但要尽量选用低脂、脱脂奶，而不宜选取炼乳、调味乳。2、少吃多餐，这样既不会增加肠胃的负担，又能有效地消耗食物的热量。不会囤积脂肪。3、适量运动，产后积极运动是预防生育性肥胖的重要措施。适当的运动可促进新……阅读全文 >>
人体肥胖的原因有很多种，可能有遗传的影响，有环境因素的作用，与个人体特点有关。而且，肥胖症有两个高峰期：一是婴儿时期，一般以髓内的孩子容易肥胖，但两三岁后可以进行改善。二是在宝宝6-8岁时，这个时期的宝宝多是因为饮食不规律，且有饮食过快的习惯。宝宝肥胖容易引起各种疾病出现，比如血……阅读全文 >>
1.儿童肥胖症，其危害会导致循环消化呼吸，内分泌免疫系统等出现异常，对于孩子健康成长危害较大。2.儿童肥胖常会使代谢发生问题，比如出现儿童型糖尿病，以及高血压和脂肪肝，甚至于还有可能会出现高尿酸血症。这些都是由于过度肥胖所产生的一系列健康问题。3.过度肥胖还会造成肾脏出现病变，并……阅读全文 >>
肥胖症患者由于体内脂肪大量堆积，对机体造成机械性和代谢性的损害而出现各种症状。（1）下腰痛和关节痛。这是肥胖者最多见的问题。主要是机械性损伤，进行性关节损害和症状加重引起疼痛，但也有代谢的原因。如双手的骨关节病多发于超重患者，痛风也多见于肥胖患者。按身体质量指数（BMI）或腰围指……阅读全文 >>
肥胖症在近20年来已成为最受关注的健康问题之一。1980年以来，肥胖症患者数量在所有经济合作与发展组织国家中呈现两倍甚至三倍增长趋势。最新一期数据显示，经济合作与发展组织国家中18%的成年人体重超标或者患有肥胖症。大量研究表明肥胖症和高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病以及癌症等健……阅读全文 >>
根据《中国肥胖病外科治疗指南》，肥胖有两种衡量方法，一为体重指数=体重(kg)M身高(O)]为指标，成人体重指数分类如下：(1)健康：18.5-22.9，(2)超重：23.0-24.9，(3)1度肥胖：25.0-29.9，(4)2度肥胖：30.0-34.9，(5)3度肥胖：35.……阅读全文 >>
随着人们生活水平的提高，脂肪含量高和热量高的食物已经在人们的膳食结构中占据了主导地位，而脂肪的摄入与消耗又不成比例，打破了人体脂肪的平衡状态，导致肥胖者的人数与日俱增。许多人都错误地认为胖是健壮，是人健康的一种表现。可是，据众多临床实践表明，肥胖会诱发许多疾病：冠心病、高血压、高……阅读全文 >>